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新冠肺炎是导致188bet在线平台网址 的新病因吗?
9月4日,杨金奎教授就上述问题在“2020北大188bet在线平台网址 论坛”进行了相关讲解。
血管紧张素转化酶2(ACE2)与188bet在线平台网址 防治的新机制
新冠肺炎是一种新型传染病,有新冠病毒引起。冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒,因该病毒形态在电子显微镜下观察形似王冠而得名。目前,已知的有致病性的冠状病毒并不多,其中多数并不对人体产生治病效果,目前已知的对人体产生致病性的冠状病毒为SARS病毒、MERS病毒以及此次的新冠病毒。新冠病毒侵袭人体细胞的机制与SARS并侵袭人体细胞的机制相似,都要通过病毒的受体,即ACE2来攻击细胞,从而进入到细胞内。
ACE2是人体“肾素-血管紧张素”系统中的一种关键酶,而人体“肾素-血管紧张素”系统在人体日生理活动中起到重要的水电平衡、血压以及代谢等调节作用。
在人体“肾素-血管紧张素”系统中,肾素转化为血管紧张素Ⅰ,而血管紧张素Ⅰ在ACE的作用下转化为血管紧张素Ⅱ,如果ACE过度活跃,导致血管紧张素Ⅱ被过度激活,则会致使人体出现高血压、慢性肾病。但是ACE2可促使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素(1-7),而这有降低患者血糖的作用。
2006年,一项包含400多例SRAS患者的回顾性分析显示,SARS患者应用激素治疗前血糖显著升高,而没有接受激素治疗的病人中也观察到同样的趋势。2008年有研究进一步显示,敲除ACE2可导致188bet在线平台网址 ,研究显示实验动物在敲除ACE2后,对葡萄糖刺激选择性的第一时相胰岛素分泌降低,随年龄的增加,葡萄糖耐量逐渐降低,并伴随着胰岛氧化应激指标的增。之后的研究显示是通过ACE2受体损伤胰岛,进而导致患者出现188bet在线平台网址 。研究还进一步发现,ACE2在人、大鼠和小鼠胰岛β细胞中高表达在电镜下观察,ACE2表达于胰岛β细胞的线粒体、分泌颗粒的部位。
新冠肺炎性别差异的研究
在一项回顾性病理分析中,对新冠肺炎患者与17年前非典肺炎患者进行了比了,结果显示,高龄、男性的新冠肺炎患者与非典肺炎患者的希望率更高。相关研究表明,新冠肺炎男性患者的死亡率是女性患者的两倍多。
胰岛损伤是新冠肺炎多脏器损伤及死亡的最早期指标
SARS-COV-2与人体ACE2作用后会导致人体多器官出现损伤。
研究显示,血糖升高是预测COVID-19患者多脏器损伤的独立危险因子,可预测患者的死亡风险。
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