128万多名儿童研究的大数据证实：哮喘儿童更易患1型188bet在线平台网址 ，其兄弟姐妹也是！
哮喘是全球发生率最高的儿童慢性疾病，影响11%的6-7岁儿童；1型188bet在线平台网址 是最常见的幼年自身免疫病，在瑞典的发生率最高。过去几十年中，这两种疾病的发病率呈现相似的上升趋势。关于特应性疾病和自身免疫病的相关性，尤其是哮喘和1型188bet在线平台网址 并发的可能性，争议已久。
导读：哮喘是全球发生率最高的儿童慢性疾病，影响11%的6-7岁儿童;1型188bet在线平台网址 是最常见的幼年自身免疫病，在瑞典的发生率最高。过去几十年中，这两种疾病的发病率呈现相似的上升趋势。关于特应性疾病和自身免疫病的相关性，尤其是哮喘和1型188bet在线平台网址 并发的可能性，争议已久。
近日，瑞典卡罗林斯卡医学院的Awad I. Smew团队在JAMA Network Open上发表重要结果，依据128万多名儿童的哮喘和1型188bet在线平台网址 发病情况的大数据统计，证实儿童中两种疾病存在并发、相继发生和家族性聚集现象，对临床实践具有重要的参考价值。
研究者招募了1284748名儿童(其中51.4%为男孩)，对其病历和处方进行考察分析，发现9.5%儿童患有哮喘，0.3%患有1型188bet在线平台网址 ;在所有儿童当中，共有494名同时患有两种疾病，占哮喘儿童的0.4%和1型188bet在线平台网址 儿童的13%，说明两种疾病确实存在相关性。
哮喘和1型188bet在线平台网址 儿童的发病特征
进一步，研究者调查两种疾病发生的先后关系，发现哮喘儿童的平均确诊年龄为3.0岁，而1型188bet在线平台网址 儿童平均确诊年龄为5.9岁，说明1型188bet在线平台网址 发病通常晚于哮喘;与先前的研究结果一致，研究者发现哮喘确诊的儿童1型188bet在线平台网址 风险更高(1.16:1)，但1型188bet在线平台网址 确诊儿童哮喘风险并无显著升高(0.92:1)。
2001-2013年间出生的儿童哮喘和1型188bet在线平台网址
确诊年龄
研究者还发现，哮喘和1型188bet在线平台网址 发病的相关性存在家族性聚集现象：哮喘儿童的兄弟姐妹患1型188bet在线平台网址 的风险增加(1.27:1)，1型188bet在线平台网址 儿童的兄弟姐妹患哮喘的风险同样增加，进一步提示了两种疾病的密切相关性。
哮喘和1型188bet在线平台网址 的家庭聚集性现象
哮喘和1型188bet在线平台网址 的关联机制尚不清楚，但个体中两种疾病并发的现象驳斥了先前提出了辅助T细胞1和2发生抑制性突变的假说，反而支持辅助T细胞17和调节T细胞参与其中的更加复杂的假说。另外，遗传学研究显示，哮喘和1型188bet在线平台网址 之间的易感基因位点存在一定重叠，这也解释了共享50%基因的兄弟姐妹之间两种疾病发生率存在相关性。
本研究证实了哮喘和1型188bet在线平台网址 存在并发甚至相继发生的特点，并且在兄弟姐妹中两种疾病易呈现家族聚集型，这为进一步探究特发性疾病和自身免疫病之间的关联提供实际依据，并且提示临床上需谨慎对这两种疾病作出正确的诊断、预测和家族性筛查。
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