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艾塞那肽不能作为I型 患者胰岛素治疗的辅助治疗手段

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2020-03-05
导读

          在II型 中,长效GLP-1受体激动剂通过促胰岛素和胰高血糖素的作用,降低空腹血糖,改善血糖控制。在I型 中,其作为胰岛素治疗的辅助治疗,疗效是限的。研究发现短效GLP-1受体激动剂可通过降低胃排空率该II型 患者餐后血糖波动。近日研究人员考察了短效GLP-1受体激动剂对I型 的疗效。

关键字:  I型  

        在II型 中,长效GLP-1受体激动剂通过促胰岛素和胰高血糖素的作用,降低空腹血糖,改善血糖控制。在I型 中,其作为胰岛素治疗的辅助治疗,疗效是限的。研究发现短效GLP-1受体激动剂可通过降低胃排空率该II型 患者餐后血糖波动。近日研究人员考察了短效GLP-1受体激动剂对I型 的疗效。

        MAG1C研究中,18岁及以上、HbA 1c 59-88 mmol/mol(7.5-10.0%)且BMI大于22.0 kg/m 2的I型 患者,随机接受皮下注射10μg醋酸艾塞那肽(Byet ta)或安慰剂,每日三次,持续26周,作为常规胰岛素治疗的补充治疗。研究的主要终点为26周后HbA1c的组间差异。

        108名患者参与研究其中,醋酸艾塞那肽组54名,安慰剂组54名,23名参与者停止治疗(醋酸艾塞那肽组17名,安慰剂组6名)。基线HbA1c校正平均值66.4 mmol/mol,26周后,醋酸艾塞那肽组的HbA 1c 变化为-3.2 mmol/mol,安慰剂组为-2.1 mmol/mol。醋酸艾塞那肽增加了自我报告的胃肠道不良事件(主要是恶心,37名醋酸艾塞那肽组患者中发生了48起事件, 9例安慰剂患者中发生了9起事件])。在醋酸艾塞那肽组中发生了两起严重的不良事件,在安慰剂组中发生了六起(没有一个被认为与研究药物有关)。

        研究认为,醋酸艾塞那肽作为I型 患者胰岛素治疗的辅助治疗效果不理想。

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