近日， 领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确健身对 患者BMI与死亡率之间关联的影响。

研究人员从亨利·福特运动测试项目(FIT项目)中确定了8528例 患者(自我报告、用药或电子病历诊断)。BMI<18.5kg/m2或癌症患者被排除在外。健身情况是根据医师推荐的跑步机压力测试期间获得的MET来进行衡量，分为低(<6)、中(6-9.9)和高(≥10)三档。研究人员使用标准BMI(正常(18.5-24.9)、超重(25-29.9)和肥胖(≥30))来计算调整后的死亡率风险比。以22.5kg/m2为中心评估BMI，并将BMI作为连续变量。

患者平均年龄为58±11岁(49%为女性)，平均随访时间为10.0±4.1年，1319例患者死亡。总体而言，与正常体重的患者相比，肥胖患者的死亡风险降低了30%(P<0.001)。在调整后的样条模型中，作为连续变量较高的BMI主要与最低程度健身组和中度健身且BMI≥30 kg/m2患者较低的死亡风险相关。与最低程度健身组相比，无论BMI为何，较高健身程度患者死亡风险均降低约50%(6-9.9 METs)和70%(≥10METs)(P<0.001)。

由此可见，在 患者中，肥胖悖论在健身水平最高的患者中不太明显，而这些患者的死亡风险也最低。