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泌尿外科

不爱喝水,还经常腰痛?你有可能得了肾结石

作者:苏茜 来源:肾老师 日期:2019-08-07
导读

肾结石常见症状40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。症状表现:腰腹部绞痛,恶心,呕吐,烦躁不安,腹胀,血尿,畏寒发热,疼痛难忍。

关键字: 肾结石

肾结石常见症状40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。症状表现:腰腹部绞痛,恶心,呕吐,烦躁不安,腹胀,血尿,畏寒发热,疼痛难忍。

肾结石是怎么形成的?

肾结石的形成因素很多,除了代谢异常和疾病因素外,常见原因还包括饮食结构和饮水。食物中摄入过多可形成结石的食物成分,同时饮水较少不足造成尿液浓缩,形成尿液结晶。

吃过多富含草酸的食物如豆类、菠菜、可可、葡萄、桔子、茶叶、番茄、竹笋、土豆、李子等人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。

吃过多富含嘌呤的食物如动物内脏、花生、海产品、豆角、菠菜等,嘌呤进入身体后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

吃过多富含蛋白质的食物肾结石与蛋白质的摄入量有直接的关联,蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。

多大的结石需要治疗?

直径小于0.6cm:一般来说,直径小于0.6cm的结石能够采用通过服用排石药及大量饮水使小结石排出。例如通过补充草酸降解酶、柠檬酸、调整膳食、增加饮水,来矫正尿液,消除尿液结晶,使部分结石溶解和消失。

直径大于0.6且小于2cm:直径大于0.6且小于2cm或药物排石无效的结石,能够采用体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石安全有作用、痛苦小、不好的反应少,一般不需要住院。

直径大于2cm:如果结石大于2cm,则最好采用手术诊断。

如果真有肾结石怎么办?

一旦被查出有肾结石,不要慌张,根据肾结石的大小和病情,选择合适的治疗方法。

保守治疗这是最简单的肾结石的治疗方法,但只针对很小的肾结石。保守治疗的方法就是大量喝水和运动,大量饮水使人排尿增多,一些较小的结石也会随之排出。

溶石治疗就是通过服用一些药物,药物进入体内,可以对部分结石产生溶解作用,例如草酸钙结石,可以通过摄取草酸降解酶,有效的降解草酸,通过消除尿液结晶来防治结石;尿酸结石,常见于痛风患者,可以摄入柠檬酸,利于碱化尿液,预防结石。

体外震波碎石利用冲击波从体外将人体内的结石击碎,变成细小的碎块,以利于排除体外。手术治疗根据肾结石的大小,分为传统开放性手术治疗和微创手术治疗,目前尿路结石多采用微创治疗。

平时怎么预防肾结石?

1、多喝水:水能稀释尿液,并防治高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。

2、控制钙的摄入量:控制牛奶、干酪、奶油及其它乳制品的食用量。

3、少量富含草酸的食物:如豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、香菜、菠菜等。

4、治疗原发疾病:有代谢异常疾病(痛风、甲状旁腺功能亢进),尿路梗阻和尿路感染性等能够促进结石的形成,要及时处理。

提醒:容易形成结石的食物,不是不能吃,而是应避免长期大量摄入。充分饮水很重要,水可以排泄和稀释一切危险因素。

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