近日，领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在识别接受大型保健系统的护理的2型 患者严重低血糖事件，被定义为到急诊就诊或低血糖住院，并确定与严重低血糖事件相关的患者特征。

这是一项从2006年1月到2015年12月期间使用克利夫兰诊所健康系统(CCHS)中的电子病历进行的回顾性队列研究。该研究共纳入了50439例接受CCHS护理的2型 患者。研究人员确定了严重低血糖事件的数量和相关的患者特征。

严重低血糖的发生率由2006年的0.12%上升到了2015年的0.31%(P=0.01)。与没有发生严重低血糖的患者相比，重度低血糖患者的糖化血红蛋白水平相似。更多严重的低血糖患者与那些不严重低血糖症的早期诊断的无严重低血糖患者相比(9% vs. 2%，P<0.001)。Logistic回归分析证实以下因素会增加严重低血糖的发生机率，包括胰岛素、磺脲类药物、 药物的数量增加、非严重低血糖史(比值比[OR]为3.01，P<0.001)、糖化血红蛋白<6%(42mmol/mol)(OR为1.95，P<0.001)、黑人，以及增加的Charlson合并症指数。注意到较高的BMI和使用二甲双胍、二肽基肽酶抑制剂抑制剂和胰高血糖素样肽1受体激动剂可降低严重低血糖的发生几率。

由此可见，对于2型 合并严重低血糖患者进行的回顾性研究，确定了患者的特征。严重低血糖患者之前不严重低血糖的诊断比那些无严重低血糖患者更频繁。识别高危患者可以改变这些危险因素和预防严重低血糖事件。