Diabetes Obes Metab：吸烟对BMI与胰岛素之间关系的影响！
尽管吸烟与体重指数(BMI)呈负相关，但吸烟对胰岛素的影响是否通过体重指数下降而起作用尚不清楚。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上针对这一问题发表了一篇研究文章。
尽管吸烟与体重指数(BMI)呈负相关，但吸烟对胰岛素的影响是否通过体重指数下降而起作用尚不清楚。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上针对这一问题发表了一篇研究文章。该研究旨在探讨BMI与胰岛素之间的关系，吸烟对这种关系的影响，以及BMI对吸烟和胰岛素水平之间相关性的影响。
该纵向队列包含了1121名成人(807名白人和314名黑人，随访时的平均年龄为42岁)，这些受试者测量了两次BMI和空腹胰岛素，平均随访17.1年。研究人员采用交叉滞后面板和中介分析模型评估了BMI与胰岛素之间的时间关系，以及BMI对吸烟-胰岛素之间相关性的影响。
校正年龄、性别和种族后，研究人员发现吸烟与胰岛素呈负相关(基线时回归系数=-0.073，P=0.015，随访后为-0.121，P<0.001)。对随访期间进行额外的调整后，从BMI到胰岛素的交叉滞后路径系数(β=0.226，P<0.001)显著高于从胰岛素到BMI(β=-0.029，P=0.208)，差异P<0.001。从BMI到胰岛素的路径系数不吸烟者(β=0.273，P<0.001)要高于吸烟者(β=0.122，P=0.046)，差异P=0.013。BMI对吸烟-胰岛素之间相关性的介导效应在基线时为53.4%(P=0.030)，在随访时为58.7%(P<0.001)。
由此可见，这些发现表明吸烟对从BMI到胰岛素的单向关系有显著影响。吸烟对胰岛素降低的效用主要是由于吸烟引起的BMI下降所引起的。
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