注射胰岛素有创伤,由于科技的限制,188bet在线平台网址 病友又不得不接受这一方法。
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你知道吗,现在非注射型胰岛素制剂的研究已经有了很大进展,今天与您一起分享:4种不需要注射的胰岛素制剂的研究和使用现状。
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胰岛素188体育平台论坛 喷雾剂
以喷雾剂方式使胰岛素从188体育平台论坛 黏膜吸收,是一种理想的非注射式胰岛素使用方式。
胰岛素通过精密工艺制作成纳米颗粒,以方便188体育平台论坛 黏膜的吸收(喷雾后,胰岛素从颊黏膜和188体育平台论坛 后部吸收)。通过动物实验已经取得了良好的稳定血糖的效果,然而持续不断分泌的唾液以及188体育平台论坛 上皮的多层结构影响了胰岛素的吸收。
加拿大一家高科技公司正在研制胰岛素的188体育平台论坛 喷雾剂,将胰岛素包裹在脂质颗粒中,通过喷雾剂在餐前使用,喷出的胰岛素颗粒直径是头发丝的1/10。每次可喷出10单位的胰岛素,但吸收率只有10%,也就是说每一喷只能吸收1单位胰岛素,这不免让人遗憾。
胰岛素188体育平台论坛 喷雾剂具有起效快,作用时间短的特点。不良反应仅有短暂(1~2分钟)而轻度的眩晕感。
据说目前已有胰岛素188体育平台论坛 喷雾剂在厄瓜多尔和印度上市,但其胰岛素新剂型、新使用安全性和有效性仍需大量临床试验证实。
相信不久的将来,我们会在聚餐的时候看见一些188bet在线平台网址 患者在品尝美味佳肴前,拿出一个小喷雾剂对着嘴喷上几喷,然后再开始品尝美食。
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口服胰岛素
口服是最为方便,患者依从性最好的用药方式。我们一直期待胰岛素也能口服而不是通过注射给药。但是,胰岛素是一种蛋白质,口服的话,在消化道会被胃酸和各种消化酶降解,同时肠道的吸收也是一大难题,这就是为什么口服胰岛素难以研发的原因。
纳米科技的进展为口服胰岛素带来了一线曙光。生物可降解多聚体纳米颗粒(包括维生素B12葡聚糖纳米颗粒、脂质纳米颗粒和磷酸钙聚乙二醇纳米颗粒等),以及更适用于口服给药的水溶性长效胰岛素类似物,都使得口服胰岛素可能变为现实。
甲壳胺是一种非常有潜力的包裹胰岛素的纳米颗粒,能够维持药物稳定性,同时有着较高的穿透性、较强的黏膜黏附性和持续释放药物的能力。
这些纳米颗粒把胰岛素包裹起来,在胃中的酸性环境中保护着胰岛素不被破坏,并可在肠道的微碱性环境中溶解,持续(8小时)释放胰岛素。
目前已有一种口服胰岛素IN-105正在进行临床试验。这是一种胰岛素类似物,具有较长的半衰期、较高的吸收率和低免疫原性。口服5毫克IN-105后20分钟,可使血液中胰岛素明显增加,在40分钟达到最大降糖效果。
需要提醒糖友的是,目前市场上打着口服胰岛素招牌招摇撞骗的很多,这与我们所说的口服胰岛素不是一回事。
真正的口服胰岛素目前尚在研发阶段,没有上市产品。
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吸入胰岛素
大家可能见到过哮喘病人吸入药物来治疗哮喘,科学家也致力于研究通过吸入胰岛素进入肺部来治疗188bet在线平台网址 。
肺泡面积很大,是理想的药物吸收部位。美国辉瑞公司曾研发过一种吸入胰岛素——Exubera®,它是一种粉末状速效胰岛素,但由于性价比、使用相对不方便以及呼吸系统安全性问题的担忧,影响了其使用,Exubera®短暂上市后,辉瑞公司撤回了该药物。
Afrezza是目前在研发的另一种吸入胰岛素。它是一种重组人胰岛素,通过一种新型的吸入剂进行给药,起效时间快(15分钟)。
目前FDA批准其应用于1型和2型188bet在线平台网址 ,但使用前需要进行肺功能检查。使用方法为餐前或开始进餐后20分钟内给药,1型188bet在线平台网址 患者必须与长效胰岛素联用。
其不良反应主要为低血糖、咳嗽、咽喉痛或刺激。同时慢阻肺患者禁用该药物。
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经皮肤胰岛素
经皮肤给药方便,患者依从性好,可长期治疗,避免了肝脏降解和胃肠道的消化作用,因此经皮肤胰岛素是一个非常大胆而有趣的想法。由于皮肤的特性,只有小分子亲脂的颗粒才能被吸收。
科学家采用了很多物理的或化学的方法帮助药物通过皮肤的角质层, 如电离子透入法、超声、显微针头、电穿孔、激光消融等来增强皮肤的通透性。其中显微针头的无痛性特点,被人们视为未来经皮吸收胰岛素的发展方向。
此外,目前还有胰岛素皮肤贴片正在研发中。这种方法使用长效胰岛素,在动物实验中对基础血糖的控制取得了较好的效果,即将投入临床试验。
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