188bet在线平台网址 药物注射常用的注射装置有胰岛素注射笔、胰岛素专用注射器、胰岛素泵、无针注射器等。今天,我们主要对胰岛素注射笔的相关注射技术问题进行阐述。 一 胰岛素注射笔 常分为一次性使用的胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。目前同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素笔芯搭配。 二 针头的选择 原则:针头长度的选择取决于注射部位皮下组织的厚度,太长易导致肌肉注射(可引起疼痛和血糖大幅度波动)
188bet在线平台网址 药物注射常用的注射装置有胰岛素注射笔、胰岛素专用注射器、胰岛素泵、无针注射器等。今天,我们主要对胰岛素注射笔的相关注射技术问题进行阐述。
一
胰岛素注射笔
常分为一次性使用的胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。目前同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素笔芯搭配。
二
针头的选择
原则:针头长度的选择取决于注射部位皮下组织的厚度,太长易导致肌肉注射(可引起疼痛和血糖大幅度波动),太短易导致药液渗漏。
1、儿童和青少年
①儿童及青少年患者应使用长度为4、5或6mm的针头。
4mm针头一般可以不捏皮,90°垂直进针;
对于身材较瘦或选择四肢部位注射的患者,5或6mm的针头需捏起皮肤形成皮褶后再行注射(捏皮可以避免肌肉注射),或呈45°角进针。
②儿童和青少年不推荐使用长度超过6mm的针头,以减少肌肉注射的风险。
③当只有长度超过6mm的针头时,应选择臀部捏皮并呈45°注射,或使用针头缩短器。
2、成人
①成人初始注射治疗应采用较短的针头。
②长度为4、5和6mm针头适用于所有成人患者,包括肥胖患者,并且在注射时通常无需捏皮,直接呈90°垂直进针即可(特别是4mm针头)。
③使用4、5和6mm针头在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时,可捏皮注射或呈45°注射。
④使用长度≥8mm针头时,应捏皮或呈45°注射。
三
注射技术
1、注射部位的选择和轮换
人体适合注射胰岛素的部位按胰岛素吸收速率排序为:腹部>上臂外侧>大腿外侧>臀部外上侧(分别作皮下注射时)。
注射部位的选择:
(1)对于餐前用的短效和预混胰岛素选择腹部注射,利于餐后血糖控制;中长效胰岛素首选臀部或大腿注射,尤其是晚餐前或睡前使用时,可以避免夜间低血糖(特别是少儿患者)。
(2)甘精胰岛素注射液的吸收速率不受注射部位的影响。
(3)妊娠期的后三个月(特别是有剖宫产手术风险者)应避免在脐周注射,可在侧腹部捏皮注射。
(4)注意运动前不要将胰岛素注射在上臂和大腿。
(5)避免肌肉注射。
(6)避开瘢痕和硬结。
注射部位的轮换:
(1)将腹部分为四个象限,大腿和臀部各等分为两个象限,每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换(注射部位的轮换可以避免皮下组织增生引起的药物吸收不稳定)。
(2)腹部注射应避开脐周半径2.5cm的圆形区域。但需注意越靠近腰部两侧,皮下组织的厚度越薄,肌肉注射的风险越大。
(3)等分区域内的任何两个注射点之间应至少间隔1cm,且避免在一个月内重复使用同个注射点。
(4)严格遵守每天同一时间注射同一部位的原则(例如:医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在早晨进行腹部注射,不要随意更换到其它部位)。
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