ACE研究结果于9月13日在EASD年会正式发布，结果显示，在冠心病合并糖耐量受损(IGT)的中国患者中，阿卡波糖可降低新发188bet在线平台网址 风险。同时阿卡波糖组的复合心血管事件发生率较对照组无显著差异。

        该研究发布环节由解放军总医院潘长玉教授担任主席，北大人民医院胡大一教授、牛津大学Rury Holman教授等分别从研究设计、研究对象基线特征、安全性、心血管结局、血糖和肾脏结局等方面对ACE研究进行解读。

        潘长玉教授为专场主持人

        胡大一教授介绍ACE研究基线特征

        研究发布后，中国医学论坛报记者现场采访了胡大一教授，请胡教授谈一谈该研究的意义，特别是在预防188bet在线平台网址 和心血管事件方面的意义。

        预防为本

        ACE研究对188bet在线平台网址 防治的启示

        在谈到刚刚发布的ACE研究结果时，胡教授为我们分析了该研究的几个特点：很多188bet在线平台网址 研究是在西方国家进行的，而ACE研究入选的患者全部为中国人群;既往研究多是在已经确诊的2型188bet在线平台网址 患者中进行心血管一级预防的研究，而ACE研究的入选患者为188bet在线平台网址 前期(糖耐量受损，IGT)且已经明确诊断冠心病的患者。

        胡教授指出，缺少体力活动和营养不健康，使188bet在线平台网址 的患病率不断增加，因此，188bet在线平台网址 的预防是非常重要的。

        中国对世界的188bet在线平台网址 预防工作有着非常重要的贡献，例如我国著名的大庆研究，是率先应用生活方式干预来预防188bet在线平台网址 的研究。而此次EASD发布的ACE研究结果表明，我们在药物方面也有了预防188bet在线平台网址 的工具：阿卡波糖可以在保证安全的前提下，减少新发188bet在线平台网址 。胡教授结合下面这组数据强调了预防的重要性：“5年治疗41例IGT患者，就可以预防1例新发188bet在线平台网址 ”。

        对于ACE研究心血管安全性方面的结果，胡教授认为，无论是前三个硬终点事件(非致死性心梗、非致死性卒中、心血管死亡)，还是后面两个终点事件(因不稳定性心绞痛或心衰住院)，与安慰剂组相比，均未显示出显著差异，但是目前的研究结果已经看到患者心血管事件减少的趋势。未来，需要加强对患者的随访，并可能需要更长时间来观察患者的心血管安全性。

        ACE研究简介

        ACE研究旨在探讨伴有糖耐量受损的冠心病患者，应用阿卡波糖能否降低心血管事件和188bet在线平台网址 的发生率。ACE研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、4期临床试验，入组患者来自中国176家医院的门诊患者，将其随机分为两组，分别接受阿卡波糖50 mg，tid或安慰剂治疗。主要复合终点(五点)为非致死性心梗、非致死性卒中、心血管死亡、因不稳定性心绞痛或心衰住院。次要复合终点(三点)为心血管死亡、非致死性心梗、非致死性卒中。

        2009年3月20日至2015年10月23日之间，共有6526例患者入组，其中阿卡波糖组3272例，安慰剂组3250例。两组患者中位随访时间均约5.0年。阿卡波糖组和安慰剂组分别有470例(14%，3.33/100人-年)和479例(15%，3.41/100人-年)达到主要复合终点，HR为0.98(95% CI 0.86~1.11，P=0.73)。与安慰剂组相比，阿卡波糖组的次要复合终点(三点)、全因死亡、心血管死亡、致死性或非致死性心肌梗死、致死性或非致死性卒中、因不稳定性心绞痛、心衰或肾功能受损的住院治疗均无显著性差异。

        同时，阿卡波糖组较安慰剂组新发188bet在线平台网址 明显降低，分别为3.17/100人-年和3.84/100人-年(RR=0.82，95%CI为0.71~0.94，P=0.005)。两组间的非心血管死亡和癌症死亡无显著差异。