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鉴于大痳的神奇功效,真的可能用于防治188bet在线平台网址 吗?

作者:伊文 来源: medicalxpress 日期:2017-09-16
导读

         【大麻可以帮助188bet在线平台网址 治疗吗】虽然对药用大麻的研究有限,但FDA尚未批准该药物作为护理标准,29个州和华盛顿特区已将医用大麻合法化。这一立法已经过去,当时一些主要是观察性和动物研究的研究将大麻的使用与改善艾滋病毒、多发性硬化、慢性疼痛和精神障碍相关的症状联系起来。 但研究人员对使用大麻来治疗或预防188bet在线平台网址 有什么看法? 大麻可以帮助预防188bet在线平台网址 吗? 大麻植物含有称为大麻素的化学物质,其具有多种作用,包括

        【大麻可以帮助188bet在线平台网址 治疗吗】虽然对药用大麻的研究有限,但FDA尚未批准该药物作为护理标准,29个州和华盛顿特区已将医用大麻合法化。这一立法已经过去,当时一些主要是观察性和动物研究的研究将大麻的使用与改善艾滋病毒、多发性硬化、慢性疼痛和精神障碍相关的症状联系起来。

        但研究人员对使用大麻来治疗或预防188bet在线平台网址 有什么看法?

        大麻可以帮助预防188bet在线平台网址 吗?

        大麻植物含有称为大麻素的化学物质,其具有多种作用,包括增加食欲,减轻疼痛和炎症。这一切听起来不错,但是真的发生了什么?

        即使一些初步研究表明,医疗大麻可能有助于改善葡萄糖控制和胰岛素抵抗,但是全球医生并不能快速推荐大麻来预防188bet在线平台网址 。这是因为大多数研究尚未达到医学研究的黄金标准:医学大麻尚未在大型随机对照研究中对2型188bet在线平台网址 人群进行分析。这些研究减少了研究作者的偏见风险,并为两个因素(在这种情况下是医用大麻和188bet在线平台网址 )之间的因果关系提供了最可靠的证据,而不仅仅是一个相关联系,观察性研究图景。

        也就是说,这些观察性研究可能提供大麻如何影响188bet在线平台网址 的线索。例如,2013年7月在“美国医学杂志”发表的一项研究中,观察了近600名成年男性和女性,目前正在使用大麻,约有2000名曾经使用过大麻的成年男性和女性。禁食过夜后,抽血并筛选其他健康因素,如血压,体重指数(BMI)和腰围。与从未使用过大麻的参与者相比,目前使用的参与者分别降低了16%和17%的空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指标。他们更有可能拥有较小的腰围。

        作者在初步发现的基础上指出,体内特定的大麻素受体可能有助于提高胰岛素敏感性。他们也对使用该药物并具有较小腰围的关联感兴趣。作者指出,那些使用大麻的人平均摄入更多的热量,矛盾的是也有较低的BMI。一个可能的解释:以前的研究发现,当大麻被给予肥胖小鼠时,啮齿动物变受,并且其β细胞功能更好,产生胰岛素。最后,药物也可能影响称为脂联素的蛋白质,这与改善的胰岛素敏感性有关。

        后一种动物研究的结果似乎支持2012年1月在BMJ公开发表的观察性横断面研究的结论。这项调查研究了约11,000名参加NHANES III研究的参与者,该研究对美国成年人群进行了抽样,并提出使用大麻与58%的降低发生188bet在线平台网址 风险(术语包括1型和2型)相关联。虽然研究人员指出,需要进行更多的研究来证明因果效应,他们认为大麻素的抗炎性质可能导致参与者健康结果改善。

        2015年12月发表在Diabetologia上的最新研究发现,大麻使用与188bet在线平台网址 风险之间存在完全不同的关联。在这项研究中,目前的年轻成年人使用者中年患188bet在线平台网址 发病率高达65%。请记住,通过这两项研究,数据依赖于准确而诚实地报告大麻习惯的人,这可能会使结果扭曲。

        因为这个关联性很模糊,瑞典研究人员团队进行了自己的研究。这项研究于2016年10月发表在“188bet在线平台网址 研究杂志”上,研究了18,000名男性和女性,在调查使用大麻和弃权者的年龄后,发现使用该药物和发展中的188bet在线平台网址 没有联系。

        大麻可以帮助控制188bet在线平台网址 吗?

        虽然研究调查大麻作为188bet在线平台网址 预防工具的研究尚未得出结论,但一项研究表明该药物可用于帮助缓解188bet在线平台网址 症状;研究人员指出,这些发现也是初步的。

        该研究于2015年7月发表在“疼痛杂志”上,发现患有称为188bet在线平台网址 性神经病变的病人或由于慢性高血糖引起的疼痛神经损伤的患者可能通过吸入大麻来减轻其不适。位于脊髓和脑部神经系统的大麻素受体似乎在多个平面上起作用以减轻疼痛,包括降低受体的兴奋性,减少脑中疼痛信号的传播,并抑制脊髓的不适。

        虽然这项研究是在人类进行的,而且是随机的,受控的和双盲的,但是它很小 - 只涉及16名参与者。另外,一项研究并不意味着大麻可以安全地用于此目的,其作者之一马克·华莱士医学博士是加利福尼亚大学圣地亚哥分校疼痛医学科主任。

        因为大多数研究是观察性的,随机和对照的研究很少,大麻对188bet在线平台网址 的关系的结果并不是决定性的。这就是为什么需要更严格,高质量的人类研究。

        更多研究的障碍

        但是在达成一个明确的结论之前,麻省医学大麻研究中有几个障碍阻碍了医药大麻研究,费城托马斯杰斐逊大学Sidney Kimmel医学院神经外科系教授Melanie Elliott博士说,他研究大麻素作为治疗药物创伤性脑损伤,炎症状况和疼痛。

        一个障碍是研究人员必须通过的监管步骤。大麻仍然被视为受控物质,意味着它有很大的滥用潜力,也没有接受医疗用途。海洛因和狂喜也属于这一类。 “因此,联邦和地方的法规对研究人员非常沮丧,”Elliott说,他补充说,还需要大学条例和机构审查。她说:“有很多层次的审查,这对研究人员来说是耗时且费钱的。”

        供应大麻研究是另一个问题。医疗诊所提供各种各样的具有不同性质的菌株,以及不同的产品,如提取物,食品,油和香烟。正如埃利奥特所指出的那样,政府支持研究的唯一的医药大麻来源必须经过国家药物滥用研究所(NIDA),并且来自美国密西西比大学一所美国高等教育机构的农场。她说:“作为研究人员,我们没有可用于药房患者的大麻素菌株和产品的多样性。一些患者可能喜欢食用,但根据现行法律,研究人员不能在政府支持的研究中研究食品。188bet在线平台网址 患者吸烟大麻的研究并不理想,因为可能会导致心肺问题,但对于大麻医学大麻的研究,这个限制是有问题的。她说:“重要的是要知道你作为一个病人得到什么。”她补充说,一些研究人员说,一个很好的大麻安慰剂是缺乏的。

        在很大程度上由于这些障碍,显示出一种关联性和相互矛盾的研究是目前这一领域研究的支柱。

        临床医生说什么?

        临床医生同意需要更多的数据。

        “这项研究还处于起步阶段。就药用大麻来改善新陈代谢或188bet在线平台网址 的措施而言,与知名度相比,知名度还有更多的未知数,现在推荐使用大麻还为时过早,“内分泌学副教授Troy Donahoo佛罗里达大学Gainesville的188bet在线平台网址 和新陈代谢,他们研究了大麻手术后大麻使用的效果。 Donahoo之前曾在丹佛科罗拉多大学,在那里他看到许多患有188bet在线平台网址 和肥胖的患者在休闲或医疗上使用大麻来治疗焦虑,睡眠或控制疼痛。

        他指出,临床医生一致认为,产生高度感觉的大麻(其中许多是娱乐性的)的大麻对于188bet在线平台网址 患者来说是不适宜的,因为它们往往会增加食欲。对于188bet在线平台网址 患者,严格的饮食和体重管理对于帮助调节血糖水平和增加胰岛素敏感度至关重要。

        医生也知道什么?行为改变,如健康的饮食和更多的身体活动,以及批准的减肥和188bet在线平台网址 药物已被证明有利于阻止疾病的发展和进展。 “我们知道这些风险和好处,”他说。这使得这些方法远比医学大麻推荐的医用大麻更为优先。

        研究人员和临床医生的后续步骤

        虽然医疗大麻立法已经在更多的国家通过,但依赖研究和官方美国医疗指南的许多传统医生仍然像患者一样,仅仅是药物的部分展望。

        “挑战的一部分是,许多医生对大麻的了解程度和潜力都很低,我认为他们经常高估风险。虽然我确实相信大麻的一些组成部分可以产生有益的作用,但我们没有全面的推荐。“Donahoo博士说。

        虽然所需的研究进展缓慢,但事情正在抬头,Elliott说。去年夏天,NIDA呼吁研究人员表达他们更好地研究医用大麻的需要。希望将来会做出这些改变,开辟研究的可能性。

        在这种情况下,不要害怕告诉你的医生,如果你以任何方式使用大麻。 Donahoo说:“我相信与您的供应商建立公开的关系非常重要,因此他们可以全面了解您关心的事。”

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