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医学影像

多囊卵巢不是多囊卵巢综合征

作者:超声 来源:超声 日期:2017-03-30
导读

B超报告的“卵巢多囊改变”是指在早卵泡期超声检查有多个“小卵泡存在”,或较多的小卵泡如‘项链征’沿卵巢被膜排列。

关键字: 多囊卵巢

多囊卵巢(PCO)

多囊卵巢综合征(PCOS)

B超报告的“卵巢多囊改变”是指在早卵泡期超声检查有多个“小卵泡存在”,或较多的小卵泡如‘项链征’沿卵巢被膜排列。

严格的说,B超作为评估卵巢功能状态的检查手段之一,对卵巢的情况应详细描述。在由卫生部发布的中国“多囊卵巢综合征诊断标准” 中明确指出:

多囊卵巢的标准是

一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡超过12个,或卵巢体积≥10cm3。

有了卵巢的这种变化,还需结合其他条件才能做出疑似多囊卵巢综合征的诊断。作为一种复杂的综合征,多囊卵巢综合征的诊断无法依靠单一检查来实现。

疑似PCOS 月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断必须条件。 另外,再符合下列2项中的一项:

①高雄激素的临床表现或高雄激素血症;

②超声表现为PCO。

确诊PCOS

具备上述疑似PCOS诊断条件后还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定诊断。

排除疾病:迟发型先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、低促性腺激素低性腺激素性闭经、卵巢或肾上腺分泌雄激素肿瘤、甲状腺功能异常、高催乳素血症。

由此可见,多囊卵巢仅仅是诊断多囊卵巢综合症的一项诊断标准,还需结合其他的诊断标准才能做出疑似/确诊的结论。 多囊卵巢综合症可以治愈吗?

PCOS病因尚未阐明,目前尚难根治,那么怎样应对多囊卵巢综合征哪,有一个很好的名词叫管理,管理没有终点,但有目标。对于PCOS,根据不同的年龄有不同的诊断标准,根据不同的求治需求,有不同的处理对策。

在诊与治的两个字之间,还有一段距离。在这个距离的空间里,医生还要对每一位患者进行个体化的甄别。比如,是否有肥胖,有无糖耐量受损及代谢异常,有无胰岛素抵抗,有无高雄激素血症? 这一系列的“麻烦事”哪是你拿着一张化验单,吃几副中药就能解决的问题?

由此可见多囊卵巢综合症的治疗 1.首先要看你的年龄,青春期?生育期?更年期?每一个生理时期的治疗重点不同,这也叫做个体化的对症治疗。 2.其次要看你有无生育要求。

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