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患者,女,37岁。患有1型188bet在线平台网址 且控制不佳,右下肢可见边界清楚的18X8cm大小的疼痛斑块,病灶呈中心性萎缩和溃疡表现(如下图)。患者自述该斑块存在已经超过17年,病灶溃疡前,疼痛至少持续4周。
斑块组织进一步活检显示,真皮内可见大量淋巴细胞聚集及真皮栅栏样渐进性坏死的肉芽肿,证实为188bet在线平台网址 性类脂质渐进性坏死。
类脂质渐进性坏死是一种原因不明的罕见皮肤病变,常与188bet在线平台网址 相关,又称188bet在线平台网址 性类脂质渐进性坏死。在188bet在线平台网址 人群中的发生率约为0.3%~0.7%。临床上以胫前出现大片黄色硬皮样斑块,以常伴发188bet在线平台网址 为特征。但是,伴有该疾病的患者中有大约25%在188bet在线平台网址 诊断之前已经出现病灶。
发病年龄常为30~40岁人群,女性多见。病变处表现为黄棕色,伴中央性萎缩,可见毛细血管扩张,边界呈紫罗兰色。病灶常见于小腿和足背部。30%的病灶会出现溃疡,往往由创伤导致。通常无临床症状,仅在出现溃疡时有疼痛。罕见情况下会进展成鳞状细胞癌,多见于老年人溃疡病变。本病目前尚无确切的治疗方案,湿性疗法和清创术有利于疼痛缓解。部分病例可自行缓解。
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