达芬奇机器人胸腺切除术31例分析
日前，(南京军区南京总医院心胸外科的董国华、易俊和李好等人共同发表论文，旨在总结应用达芬奇机器人行胸腺切除术的基本经验，评价其手术效果及应用价值。研究指出应用机器人手术可在微创条件下实现完整的胸腺切除，并充分清扫纵隔脂肪组织，手术操作安全，临床效果确实。该文章发表在2012 年06卷07期的《中华临床医师杂志》上。
日前，南京军区南京总医院心胸外科的董国华、易俊和李好等人共同发表论文，旨在总结应用达芬奇机器人行胸腺切除术的基本经验，评价其手术效果及应用价值。研究指出应用机器人手术可在微创条件下实现完整的胸腺切除，并充分清扫纵隔脂肪组织，手术操作安全，临床效果确实。该文章发表在2012 年06卷07期的《中华临床医师杂志》上。
选择2010年6月至2011年11月31例胸腺疾病患者(胸腺瘤23例，胸腺增生4例，胸腺囊肿3例，前纵隔结核性肉芽肿1例)，其中21例伴有重症肌无力，应用da Vinci S机器人经胸径路实施胸腺切除+纵隔脂肪组织清扫术。
所有患者均成功手术，无中转开胸。采用右胸入路27例，左胸入路4例，手术时间42～132 min，平均(62.6±23.7)min，术中估计出血量20～150 ml，平均(53.9±29.3)ml，术后24h胸腔引流量为50 ～220ml，平均(122.6±46.5)ml，拔除气管插管时间2～36 h，平均(14.6±8.6)h。1例OssermanⅡB 型患者术后第4天出现肌无力危象，经再次气管插管及药物治疗后恢复，余无其他并发症。全组无围手术期死亡病例，住院天数5～19 d，平均(11.3±3.3)d，均顺利康复出院。术后随访肌无力患者症状改善率达100％。
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