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中西医结合改善高龄患者体外循环后肠功能障碍

作者：耿一博整理来源：日期：2012-11-22

导读

同济大学附属东方医院东方中德心脏研究所心脏外科张治国、洪暄、孙梅等共同发表论文，旨在探讨中西医结合治疗高龄患者体外循环后肠功能障碍的效果。研究指出，谷氨酰胺二肽对体外循环后的肠黏膜屏障有一定的保护作用，联合应用中医药制剂更有利于高龄患者体外循环后肠功能的恢复。该文章发表在2012年第28卷第6期《中华胸心血管外科杂志》上。

关键字：体外循环 | 谷氨酰胺 | 肠功能障碍

　　选取高龄患者54例，随机分为对照组、谷氨酰胺(Gln)组和中西联合组，Gln组在术日CPB开始后和术后2天内分别静脉给予Gln 0.4g/kg。联合组在Gln的基础上根据中医分型，于术前及术后给与不同中药制剂。术前及术后即刻、1天和2天检测血浆内毒素、白细胞介素-6(IL-6)以及二胺氧化酶(DAO)含量，同时应用彩色多普勒仪，于患者肠系膜上动脉的起始2cm内进行检测舒张期峰值流速(EDV)、搏动指数(PI)。

　　结果显示，与对照组比较，体外循环后Gln组血浆内毒素水平、IL-6和DAO水平均降低。体外循环后及术后1天联合组较Gln组内毒素、IL-6以及DAO水平均降低。彩色多普勒分析EDV及PI，与对照组相比，联合组及Gln组术后EDV明显升高，PI降低，术后即刻及术后1天差异有统计学意义(p＜0.05)。