末梢灌注指数监测在眼科全麻手术中应用的临床观察
近期，广东省深圳市眼科医院研究人员发表论文，旨在评价末梢灌注指数（TPI）监测眼科全麻手术中患者应激反应的可行性。研究指出，观察TPI变化可以有效监测全麻下应激反应情况，是又一种无创监测伤害性刺激的有效手段，值得临床推广应用。该文发表在2015年第08期《现代中西医结合杂志》上。 择期斜视矫正手术患儿60例，按患儿配合程度不同分为氯胺酮麻醉组（K组）和局麻组（L组），每组30例。2组均在
近期，广东省深圳市眼科医院研究人员发表论文，旨在评价末梢灌注指数（TPI）监测眼科全麻手术中患者应激反应的可行性。研究指出，观察TPI变化可以有效监测全麻下应激反应情况，是又一种无创监测伤害性刺激的有效手段，值得临床推广应用。该文发表在2015年第08期《现代中西医结合杂志》上。
择期斜视矫正手术患儿60例，按患儿配合程度不同分为氯胺酮麻醉组（K组）和局麻组（L组），每组30例。2组均在手术开始前眼结膜下注射2%利多卡因局部阻滞麻醉，辅以盐酸丙美卡因表麻，L组不再辅助其他麻醉或镇静镇痛药物；K组采用静脉注射氯胺酮（2 mg/kg）、芬太尼（0.001 mg/kg）、丙泊酚（1.5 mg/kg）麻醉诱导，术中采用微量注射泵持续微泵注射丙泊酚[8～12 mg/（kg·h）]和氯胺酮[2 mg/（kg·h）]维持麻醉。记录麻醉开始前即刻（t0）、手术开始即刻（t1）、开始牵拉眼肌（t2）、持续5 s（t3）、10 s（t4）、20 s（t5）、30 s（t6）各时间点的TPI、SBP、HR、Sp（O2），比较上述指标组内与组间差异。
2组TPI值变化差异均有统计学意义（P均<0.05），K组除在t1时间点外，其他各时间点TPI值均较L组高（P均<0.05）。K组在各时间点HR值差异无统计学意义（P均>0.05），L组则在牵拉眼肌过程中（t2～t6）与t0比较HR变化均有不同程度的减慢（P均<0.05），2组间比较差异有统计学意义（P均<0.05）。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/xdzxyjhzz.aspx
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