消化

胰腺神经内分泌肿瘤应积极手术

作者: 来源:健康报 日期:2012-11-15
导读

         胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)占胃肠胰神经内分泌肿瘤发病率的38%。102名患者中99名行肿瘤根治性手术,3名行剖腹探查活组织检查术。研究结果显示,pNETs患者行根治性手术切除预后普遍良好。

  胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)占胃肠胰神经内分泌肿瘤发病率的38%。pNETs源于胰腺多能神经内分泌干细胞,生长缓慢,潜在恶性,占胰腺肿瘤的1%~2%,其发病率为(1~5)/100万。肿瘤分级、TNM分期等均会影响pNETs患者的预后。有文献报道患者生存率随年龄的增长而降低,年龄是评估预后的重要因素。

  为分析年龄对胰腺神经内分泌肿瘤患者术后生存的影响,复旦大学附属中山医院普通外科楼文晖等人,回顾性分析了1999年1月至2010年12月手术治疗的102名pNETs患者的临床资料。102名患者中99名行肿瘤根治性手术,3名行剖腹探查活组织检查术。

  研究结果显示,pNETs患者行根治性手术切除预后普遍良好。无论是有功能的还是无功能的pNETs,手术是达到治愈目的的最有效手段。即使肿瘤已经发生胰周组织侵犯或远处转移,也应尽可能通过手术切除原发灶、转移灶以及淋巴结清扫,以降低肿瘤负荷,提高患者的生活质量。虽然高龄是行手术治疗pNETs患者的重要预后不良因素,但并不是手术绝对的禁忌证,在做好围手术期措施后行根治性手术是安全的,生存时间可显著延长。

  摘自《中华消化外科杂志》2012年第4期

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