久坐不动让大伯得了静脉血栓       

      【开栏语】

        随着浙江省老年人口越来越多，目前，浙江省已经是全国老龄化程度最高的两大省区之一，老年人的健康越来越值得我们关注。为此，青年时报推出浙江省第一份“老年健康”周刊。

        提供最全面的老人健康知识和健康小常识，主要介绍老人保健、老人心理、老人生活、老人健身、老人疾病、老人用药、老人饮食等内容，来帮助老年人度过最健康安详的晚年，拥有最灿烂美丽的夕阳红，快乐健康，活到100岁!

        时报讯 如果将人比喻成一座城市，那么血管就是这座城市里纵横交错的道路。路堵了，交通就会瘫痪，而人的血管被堵住了，不仅会造成人体瘫痪，甚至还会危及生命。血栓，就是这样一种堵住人们血管的“拦路虎”，也是很多老年人发生肺栓塞、中风等凶险疾病的罪魁祸首。今天是“世界血栓日”，浙江大学医学院附属邵逸夫医院血管外科副主任医师朱越锋谈道，血栓虽然为害严重，但只要积极应对，多数是可以预防的，改善生活方式、提高体检意识，都能有效预防血栓发生或降低其危害。

        久坐不动让大伯咯出了血

        记者在朱越锋的诊室里，见到了前来复诊的刘大伯。刘大伯告诉记者，自己患的是静脉血栓。“这个病实在是凶险，幸好抢救及时，不然我也没机会再给孙子烧菜了。”刘大伯感慨道。

        66岁的刘大伯和很多人一样，退休在家后，每天除了买菜做饭看电视剧，也没有什么其他的活动。“儿子看我退休了怕我闷得慌，专门给家里装了网络，学会用电脑后，我每天就靠看电视剧打发时间。”

        于是，刘大伯每天早上出门去菜场买菜回来后，就坐下看电视剧，中午起身烧菜给放学回家的孙子吃，午睡一会后，下午继续看电视剧，晚上吃完饭，又到了电视剧时间。

        “大伯几乎每天坐着看电视剧的时间有七八个小时，久坐不动正是他患静脉血栓的原因。”朱越锋回忆，当时刘大伯已经开始咯血，左下肢肿胀疼痛严重，检查后发现，正是因为下肢深静脉血栓形成后并脱落，血栓随着血液流到肺里，形成了肺动脉栓塞。如果不及时治疗，后果将不堪设想。

        血管狭窄75%大妈没能躲过中风

        比起刘大伯，79岁的余大妈就没那么幸运了。前两天，朱越锋接到了余大妈儿子的电话，说大妈已经患了中风，一侧肢体瘫痪了，全家人都非常懊悔。替余大妈感到惋惜的同时，朱越锋谈到，大妈这次发生的中风本来是完全可以避免的。

        “四年前，也就是2010年，余大妈辗转到我这里看病。当时，余大妈左右两侧颈部动脉，一侧完全闭塞，另一侧狭窄程度超过了75%。很多医院不敢接收她，我们在接诊后，与大妈和她家人做了充分的沟通分析手术风险和获益后，最终完成了这例高难度手术，探查了闭塞的颈动脉，剥脱了增生的内膜，重建了血管。”

        手术非常顺利，余大妈完全闭塞的右侧颈部动脉已经疏通，长久以来感到的头晕，走路不稳等情况也消失了，家人都非常高兴。当时，朱越锋建议左侧狭窄程度达到75%的颈动脉也做手术，但遭到了余大妈家人的拒绝。“当时他们认为，老太太的恢复情况不错，另一侧就不做手术了。可没想到，四年后，发生血栓脱落让大妈中风的，恰恰就是没有手术的那一侧。他儿子给我打电话时，悔不当初。”

        吸烟易导致血栓形成 诱发多种血栓性疾病

        朱越锋表示，除了久坐不动和颈动脉狭窄之外，吸烟也是血栓形成的一个重要原因。

        “我曾经接诊过一个病人，抽烟25年。都说‘饭后一根烟，赛过活神仙’，他不仅没赛过活神仙，反倒患上了下肢动脉血栓的毛病，还差点截肢成残废。”朱越锋说。

        朱越锋表示，长期大量吸烟可能诱发多种血栓性疾病，例如缺血性心脏病、缺血性脑血管病、动脉硬化性闭塞症等等。据国内外的大量流行病学调查显示，血栓类疾病的患者中，有吸烟史者高达65%-95%，戒烟能减轻病症，再度吸烟则会加重病情。因此，戒烟是预防血栓性疾病的措施之一。

        ●服务

        预防血栓形成有三招

        晨起喝杯白开水

        健康人体内生成两种物质，一种是凝血物质如凝血酶原、纤维蛋白原及钙离子等，能促进血小板凝集成块，形成血栓，起到止血作用。另一种是抗凝血物质，如纤维蛋白溶酶和抗凝血酶III,蛋白C、蛋白S等，有抗凝和防止血栓形成的作用。平时人体血液中的凝血和抗凝血物质两者处于动态平衡，既不易形成血栓，又有止血作用，保持人体健康状态。怎样才能预防血栓的发生呢?

        朱越锋建议，老年人晨起后喝杯白开水，这样可以降低血液黏稠度防止血栓形成，平时也要养成很好的饮水习惯，每日饮水1000-2000毫升，可降低血液黏稠度，对预防血栓很有好处。“很多老年男性因为前列腺增生导致排尿困难，怕上厕所，每天的饮水量很少，这其实容易导致血液黏稠度上升，形成血栓。”

        适当运动散散步

        另外，适当的体育运动也是必不可少的。“适当的体育运动能促进血液循环，使血液稀释，黏滞性下降。像做体操、打太极拳、跳老年迪斯科、骑自行车、散步、慢跑、游泳、舞剑等，都是不错的运动选择。”朱越锋说。

        “如果一些老年人不方便活动或是需要常年卧床，家人可以帮忙动动手腕、脚腕，也是可以的。”

        此外，有高血压、高血糖、高血脂等疾病的老人一定要遵医嘱按时用药，定期检查各项指标，因为具备这些危险因素的老人更加容易发生血栓。

        富含维生素的食物要多吃

        许多食品对预防血栓形成是有益的，应提倡其在饮食组成中的比例。此类食品包括玉米油、花生油、豆油、菜油、鱼油、洋葱、大蒜、香菇、蘑菇、黑木耳、银耳、紫菜、海带、燕麦、魔芋、豆类食品、核桃、花生.、杏仁、瓜子、芝麻与山楂等。蔬菜、水果与标准加工的谷物，能提供饮食中有较高的维生素，各类维生素，尤其是维生素B、维生素C与维生素K等，对预防血栓有所裨益。