HIV感染者及艾滋病患者检测发现晚的原因调查分析
近日，汤后林、毛宇嵘和张铁军等人共同发表论文，旨在了解检测发现晚HIV感染者、艾滋病患者特征以及导致检测发现晚的主要原因。 研究指出HIV感染者、艾滋病患者检测发现晚最主要原因是主动检测意识差和担心受到歧视，同时，医疗机构主动提供HIV抗体检测意识低也进一步影响了感染者的及早发现。 该文章发表在2012年11月第46卷11期的《中华预防医学杂志》上。
近日，汤后林、毛宇嵘和张铁军等人共同发表论文，旨在了解检测发现晚HIV感染者、艾滋病患者特征以及导致检测发现晚的主要原因。 研究指出HIV感染者、艾滋病患者检测发现晚最主要原因是主动检测意识差和担心受到歧视，同时，医疗机构主动提供HIV抗体检测意识低也进一步影响了感染者的及早发现。 该文章发表在2012年11月第46卷11期的《中华预防医学杂志》上。
利用艾滋病综合防治数据信息系统数据，选择河南驻马店市、南阳市和周口市，广西柳州市和钦州市灵山县，广东广州市和深圳市，以及云南德宏州共4省（区）8个市（州、县）为调查地点，对其2009年1月1日至2010年6月30日期间新检测发现报告晚发现患者和早发现感染者进行核实，共有3912例调查对象问卷符合要求，其中晚发现患者2496例，早发现感染者1416例。并对其行为史、HIV检测史和检测晚的原因进行问卷调查。晚发现患者指在报告的年度内CD4<200个/mm3或者诊断为艾滋病患者，对晚发现患者的特征分析采用单因素和多因素logistic回归分析。
晚发现患者中仅有14.2%（350/2469）曾有“去做HIV检测”的想法，其中68.8%（150/218）的人因担心检测阳性受到歧视而未能及时检测。在没有“去做HIV检测”想法的晚发现患者当中，“从未想过自己会感染HIV”和“从未听说过艾滋病”的比例分别为69.7%（1476/2116）和18.1%（383/2116）。晚发现患者中出现艾滋病相关症状就诊后，仅有40.0%（590/1475）的医疗机构提供了HIV检测服务，而其中又有54.5%（322/590）的人未被告知检测结果。与早发现感染者相比，晚发现患者主要特征是年龄在50岁以上（OR=4.14,95%CI:3.09～5.55）、小学文化(OR=1.29,95%CI:1.10～1.52)、文盲（OR=2.15,95%CI:1.25～2.82）、传播途径为既往采血（浆）（OR=2.91,95%CI:2.27～3.74）和输血、血制品（OR=2.79,95%CI:2.11～3.68），检测发现主要来自检测咨询机构和医疗机构，分别占45.4%（1130/1528）和38.3%（954/1469）；晚发现患者传播途径主要为异性传播。
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