探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)人群中乙肝及丙肝感染情况及相关危险因素。
目的 探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)人群中乙肝及丙肝感染情况及相关危险因素。
方法 收集2001年1月至2011年5月有乙肝及/或丙肝检测的炎症性肠病有效住院病例455例,其中溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病例220例,克罗恩病(Crohn’s disease,CD)病例235例。纳入与炎症性肠病疾病相关及与肝炎感染相关的临床及实验室指标。采用SPSS16.0软件进行数据分析。
结果 炎症性肠病患者HBsAg阳性率为5.93%,HBcAb阳性率为42.2%,单一HBsAb阳性率为20.22%;HCV抗体阳性率为0.44%。回归分析结果示与炎症性肠病乙肝感染相关的独立危险因素有年龄OR 0.959, 95%CI 0.946-0.972,P<0.001)、乙肝家族史(OR 2.347,95%CI 1.563-3.526,P<0.001)及炎症性肠病相关的住院史(OR 3.588,95%CI 2.066-6.234,P<0.001)。由于HCV感染病例少,本次未作危险因素分析。
结论 中国炎症性肠病患者乙肝感染率较正常人群高,有效免疫率低,炎症性肠病明确诊断初始可建议患者进行有效的乙肝疫苗注射。炎症性肠病免疫抑制剂及生物制剂治疗可能触发乙肝病毒复制及肝炎病情加重。炎症性肠病患者丙肝感染相关的危险因素还需今后多中心、大规模回顾性研究分析。
(摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集)
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