经胸超声与经食管超声测量主动脉瓣环内径的对比研究
日前，上海市影像医学研究所的潘文志、陈海燕和周达新等人共同发表论文，旨在对比经胸超声(TTE)和经食管超声(TEE)在主动脉瓣环内径(AVAD)测量方面的差异。研究指出在CAS患者中，TTE相对于TEE而言易低估AVAD，尤其是在图像质量偏差的患者中。TTE在作为TAVI手术策略参考时尚不能替代TEE。该文章发表在2012 年06卷06期的《中华临床医师杂志》上。
日前，上海市影像医学研究所的潘文志、陈海燕和周达新等人共同发表论文，旨在对比经胸超声(TTE)和经食管超声(TEE)在主动脉瓣环内径(AVAD)测量方面的差异。研究指出在CAS患者中，TTE相对于TEE而言易低估AVAD，尤其是在图像质量偏差的患者中。TTE在作为TAVI手术策略参考时尚不能替代TEE。该文章发表在2012 年06卷06期的《中华临床医师杂志》上。
入选我院就诊拟行经导管主动脉瓣置入术(TAVI)的钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)患者10例。另外入选同期在我院就诊16例无主动脉瓣狭窄老年患者(>65岁)为对照组。所有患者均行TEE及TTE测量AVAD。
CAS组中，TTE测得的AVAD(AVAD-TTE)与TEE测得的AVAD(AVAD-TEE)有很强的相关性(r=0.89，P=0.0005)，两者之间的组内相关系数(ICC)为0.88(P=0.002)。与TEE比，TTE低估了AVAD值[(21.55±2.63)mm vs.(22.96±3.04) mm，P=0.01]。有3例患者，AVAD-TTE比AVAD-TEE小3 mm或以上。对照组中，AVAD-TEE与AVAD-TTE有更强的相关性(r=0.94，P<0.0001)，两者之间的ICC为0.93(P<0.0001)。AVAD-TEE与AVAD-TTE无统计学差异[(21.21±2.85)mm vs.(21.52±2.75)mm，P=0.24]。两者最大差值为2 mm，无病例差值≥3 mm。无论是在CAS组和对照组，TTE及TEE在测量AVAD时均具有良好的重复性，ICC均>0.95，最大差异不超过1.2 mm。
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