细菌性角膜溃疡误诊原因及预后分析
近期，济南大学研究人员发表论文，旨在研究细菌性角膜溃疡的特点，分析引起误诊的原因，探讨影响患者预后的相关因素。研究指出，目前细菌性角膜溃疡的误诊率仍较高，普及严格、规范的实验室检测结合其他辅助检查能有效降低误诊率。早确诊、早治疗有助于改善误诊患者预后。该文发表在2015年第01期《临床眼科杂志》上。 回顾性分析。以2011年1月至2013年12月间山东省眼科医院收治的83例（83只眼）确
近期，济南大学研究人员发表论文，旨在研究细菌性角膜溃疡的特点，分析引起误诊的原因，探讨影响患者预后的相关因素。研究指出，目前细菌性角膜溃疡的误诊率仍较高，普及严格、规范的实验室检测结合其他辅助检查能有效降低误诊率。早确诊、早治疗有助于改善误诊患者预后。该文发表在2015年第01期《临床眼科杂志》上。
回顾性分析。以2011年1月至2013年12月间山东省眼科医院收治的83例（83只眼）确诊为细菌性角膜溃疡的患者作为研究对象。通过统计患者误诊疾病、发病诱因、眼部临床表现、就诊医院、所行辅助检查等，分析误诊原因。通过统计不同确诊时间的患者药物、手术治疗的情况，分析误诊患者确诊前病程与其预后的关系。
83例患者的发病诱因中49例有各种角膜外伤史，包括植物性外伤22例（占26.5%）。42例患者眼部临床表现为病史迁延、病灶边界不清，伴类似伪足或类似卫星灶、类似内皮斑等。33例患者于首诊医院误诊，误诊疾病分别为真菌性角膜炎28例（占33.7%）、病毒性角膜炎5例（占6.0%）。首诊医院为省市级医院的误诊率为29.3%，县级及以下医院的误诊率为50.0%。省市级医院行角膜刮片及培养者占70.7%，刮片阳性率27.6%。县级及以下医院行实验室检查者仅占30.1%，刮片阳性率15.4%。预后：误诊患者中确诊前病程≤2周者药物治愈6例（占30.0%），行角膜病灶切除治愈4例（占20.0%），行角膜移植治愈10例（50.0%），总治愈率100%。病程大于2周者，药物治愈2例（占15.4%），行角膜病灶切除治愈3例（占23.1%），行角膜移植治愈6例（46.1%），行眼内容剜除2例（占15.4%），总治愈率84.6%。
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