表现为面神经麻痹的面神经瘤的诊治体会
近期，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科卫生部听觉医学重点实验室研究人员发表论文，旨在提高耳鼻咽喉科医生对面神经瘤的认识。研究指出，面神经麻痹是面神经瘤的常见临床表现，由于该疾病的低发病率，此类患者常常被误诊，漏诊。颞骨CT、MRI等影像学检查对于诊断尤为重要，而术前听力、面神经诱发电图检查对诊断与治疗也有着重要的指导作用。手术时机和手术入路根据肿瘤的部位大小、面神经、听神经功能状况而
近期，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳神经颅底外科卫生部听觉医学重点实验室研究人员发表论文，旨在提高耳鼻咽喉科医生对面神经瘤的认识。研究指出，面神经麻痹是面神经瘤的常见临床表现，由于该疾病的低发病率，此类患者常常被误诊，漏诊。颞骨CT、MRI等影像学检查对于诊断尤为重要，而术前听力、面神经诱发电图检查对诊断与治疗也有着重要的指导作用。手术时机和手术入路根据肿瘤的部位大小、面神经、听神经功能状况而定。该文发表在2015年第08期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。
回顾分析23例主诉面瘫并手术后证实为面神经瘤的患者资料。患者听力评估采用纯音听阈测试（0.5、1、2、4kHz）。所有患者均行颞骨CT及钆增强MRI检查。面神经功能的评估采用House-Brackman（H-B）评估系统。20例患者接受面神经诱发电图检查，评估术前面神经的变性程度。肿瘤的病理类型主要依据术后病理报告。
23例患者中听力下降19例（82.6%），耳鸣10例（43.5%），耳痛4例（17.4%），耳溢液3例（13.0%），头晕2例（8.7%）。肿瘤最常见的累及部位为膝状神经节（20例，87.0%），其次为鼓室段（18例，78.3%），锥段（16例，69.6%），乳突段（10例，43.5%），迷路段（9例，39.1%），内听道段和腮腺（各5例，21.7%）。术后病理结果显示面神经鞘膜瘤21例（91.3%），面神经纤维瘤1例（4.3%），骨血管瘤1例（4.3%）。所有患者行面神经瘤切除术，面神经修复患者术后面神经功能最佳可恢复至H-B评分Ⅲ级。
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