近期，河南省长葛市人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在研究经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及有效性。研究指出，经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全、有效，值得临床推广。该文发表在2015年第07期《临床医学》杂志上。

　　随机选取长葛市人民医院2013年5月至2014年5月行经皮肾镜取石术（PCNL）联合输尿管软镜治疗的复杂肾结石患者40例，诊断均符合复杂性肾结石标准，无手术禁忌证。40例患者中，男22例，女18例，年龄22～65岁，平均45岁。左侧肾结石16例，右侧肾结石19例，双肾结石5例，结石直径2.1～4.3 cm。合并高血压病2例， 3例，泌尿系感染10例。高血压患者口服降压药治疗，血压控制在100～150/60～90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）， 患者口服药物或皮下注射胰岛素将血糖控制在8.0 mmol/L以下。泌尿系感染术前输注抗生素约1周，感染控制后再手术。所有患者采取气管插管全身麻醉，先建立经皮肾镜取石通道。置入肾镜，用气压弹道碎石杆或钬激光击碎结石，用取石钳取出较大结石，小结石可通过冲洗氯化钠注射液冲出。取出所有结石后，C臂X线机透视检查残留结石，如发现有小结石残留，采用逆行输尿管软镜取石。术毕留置双J管及肾造瘘管，术后第3天复查腹部平片。术后1个月复查KUB并拔除双J管。

　　本组40例患者均成功建立经皮肾工作通道碎石取石，经皮肾镜取石术联合输尿管软镜碎石取石术后上盏结石残留6例，中盏结石残留8例，下盏结石残留4例，多发结石残留9例。本组无患者出现大出血、气胸、肠道损伤、等严重并发症。手术时间（119±21）min；术后第3天结石清除率为70%（28/40），术后1个月结石清除率为87.5%（35/40）。

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