不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院麻醉科姜爱华、陈林静、史秀姗等共同发表论文，旨在评价不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果。研究指出脊椎-硬膜外麻醉+全麻用于腹腔镜子宫切除术患者时的效果优于静吸复合全麻。该文章发表在2012年第32卷第6期《中华麻醉学杂志》上。
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院麻醉科姜爱华、陈林静、史秀姗等共同发表论文，旨在评价不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果。研究指出脊椎-硬膜外麻醉+全麻用于腹腔镜子宫切除术患者时的效果优于静吸复合全麻。该文章发表在2012年第32卷第6期《中华麻醉学杂志》上。
择期拟行腹腔镜子宫切除术患者60例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄45～60岁，体重55～65kg，采用随机数字表法，将患者随机分为静吸复合全麻组(Ⅰ组)和脊椎-硬膜外麻醉+全麻组(Ⅱ组)，每组30例。Ⅰ组麻醉诱导后，吸入七氟醚，持续输注瑞芬太尼维持麻醉；Ⅱ组先采取脊椎-硬膜外麻醉，麻醉平面稳定后全麻诱导，吸入七氟醚维持麻醉，维持状态熵45～60。于入室后、气腹完成、气腹后10min、术中持续牵拉子宫、拔除喉罩和拔除喉罩后10min(T0-5)时采集桡动脉血样，测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)浓度，术毕记录患者自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和清醒时间，观察术后48h内不良反应及追加镇痛药物情况，术后48h时行患者满意度评分。
结果显示，与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者T3-5时血浆AE和NE浓度、T3,5时血浆DA浓度降低，自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和清醒时间明显缩短，术后躁动和追加镇痛药物发生率明显降低(P＜0.05)，术中知晓、术后恶心呕吐发生率和术后48h时患者满意度评分差异无统计学意义(P＞0.05)。
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