心电图大赛答案揭晓09
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2012-11-08
导读
1 例因多发性脑梗死伴脓毒血症入院的老年患者，既往有慢性肺心病和冠心病病史。
1 例因多发性脑梗死伴脓毒血症入院的老年患者，既往有慢性肺心病和冠心病病史。
心电图解析与诊断
1. V1长导联心室波前不同部位可见P波，但结合其他导联观察P波形态与电轴均不符合窦性心律，故为异位性房性心动过速；
2. 多数心搏呈两联律形式，且伴PR间期进行性延长，故为房性心动过速伴Ⅱ度文氏型房室传导阻滞（3：2）；
3. Ⅰ、aVL与V6导联ST-T呈非特异性改变。
提示
Ⅱ度文氏型房室传导阻滞并非仅见于窦性心律，房性心动过速或心房扑动等亦可出现文氏型房室传导现象。
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