利多卡因阻滞预防膀胱侧壁肿瘤电切术中闭孔神经反射的临床疗效
作者：杨艳辉 整理 来源： 日期：2015-09-12
导读
近期，安徽省淮北市人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在探讨18G经皮肾穿刺针膀胱肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外穿刺，1%利多卡因30ml阻滞预防电切术中闭孔神经反射的效果。研究指出，术前应用1%利多卡因浸润注射肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外，能有效降低闭孔神经反射的发生率，膀胱肌层外注射效果明显优于肿瘤基底部肌层注射。该文发表在2015年第01期《临床医学》杂志上。 2008年2月至2014年
近期，安徽省淮北市人民医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在探讨18G经皮肾穿刺针膀胱肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外穿刺，1%利多卡因30 ml阻滞预防电切术中闭孔神经反射的效果。研究指出，术前应用1%利多卡因浸润注射肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外，能有效降低闭孔神经反射的发生率，膀胱肌层外注射效果明显优于肿瘤基底部肌层注射。该文发表在2015年第01期《临床医学》杂志上。
2008年2月至2014年2月对收治的膀胱侧壁肿瘤患者，在电切术前用电极电灼刺激肿瘤基底部进行测试，证实存在66例。随机分为三组，用1%利多卡因行肿瘤基底部肌层或膀胱肌层外注射，其中A组22例行肿瘤基底部肌层注射，B组24例行膀胱肌层外注射，C组20例不做穿刺注射，为对照组。
A组有11例（50%）患者在电切时发生不同程度的闭孔神经反射，B组发生轻微反射6例（25%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。对仍出现闭孔神经反射的6例，用电切环完全可以切除瘤体和肿瘤基底部及其周围组织，未发生闭孔反射引起膀胱穿孔。C组有16例（80%）患者在电切时发生不同程度的闭孔神经反射。
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