静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于患儿术前用药效果的比较
首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科潘守东、马旭波、陈刚等共同发表论文，旨在比较静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于患儿术前用药的效果。研究指出，静脉输注右美托咪啶用于患儿术前用药的镇静效果优于咪达唑仑，但对血流动力学的影响强于咪达唑仑，需注意血流动力学的变化。该文章发表在2012年第32卷第6期《中华麻醉学杂志》上。
首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科潘守东、马旭波、陈刚等共同发表论文，旨在比较静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于患儿术前用药的效果。研究指出，静脉输注右美托咪啶用于患儿术前用药的镇静效果优于咪达唑仑，但对血流动力学的影响强于咪达唑仑，需注意血流动力学的变化。该文章发表在2012年第32卷第6期《中华麻醉学杂志》上。
择期行普通外科或泌尿外科手术的患儿92例，年龄1～6岁，其中1～3岁及4～6岁儿童各46例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按年龄段分层后随机分为2组(n=46)：咪达唑仑组(M组)和右美托咪啶组(D组)。于麻醉诱导前约20min由家长陪同进入麻醉准备室，分别于10min内静脉输注咪达唑仑0.1mg/kg或右美托咪啶1μg/kg。采用异丙酚-罗库溴铵-瑞芬太尼行麻醉诱导，七氟醚-瑞芬太尼-罗库溴铵维持麻醉。于用药前(T1)、与家长分离(T2)和进入手术室(T3)时记录改良耶鲁术前焦虑评分(mYPAS)、镇静评分、HR、MAP、RR、SpO2。于T2，3时记录患儿进入睡眠状态(镇静评分4分)的发生情况。记录七氟醚呼气末浓度(CetSev)、瑞芬太尼输注速率、拔除喉罩时间、意识恢复时间、麻醉恢复室观察时间、苏醒期谵妄发生率、补救镇痛药使用率及不良反应的发生情况
。
结果显示，与T1时比较，两组T2,3时mYPAS评分降低、镇静评分升高，D组T3时HR及T2，3时MAP降低，M组T3时HR升高(P＜0.05)；与M组比较，D组T2，3时镇静评分和睡眠发生率升高，T2时HR降低(P＜0.05)，mYPAS评分、RR、MAP、SpO2、CetSev、瑞芬太尼输注速率、拔除喉罩时间、意识恢复时间、麻醉恢复室观察时间、苏醒期谵妄发生率、补救镇痛药使用率、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
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