使用抗体防治艾滋病毒（HIV）感染，好象是用花园里的水管扑灭森林大火。它们虽然可以减缓病毒的感染，但病毒仍会充满活力地复制，并形成突变体以逃避这种至关重要的免疫反应。现在，一个实验表明，把在实验室中制造的稀有、不寻常和强有力的抗体注入小鼠体内，以及与其他药物组成混合物，可能作为一种补充治疗，甚或取代抗逆转录病毒（ARV）药物。把这种技术从小鼠转移到人类，这是一个很长的过程，而且，生产治疗性抗体成本可能会昂贵得令人难以承受。但是，这种概念激起了许多研究人员的兴趣。

　　已从未经治疗而感染HIV多年的人中，分离到最强有力的抗体。这些所谓广谱中和抗体（bNAbs），对产生它们的人几乎没有什么帮助，但它们的存在表明，突变已形成了越来越多样化的病毒群体，而这些多样性的病毒，反过来又推动了人体免疫系统，发展既更强有力的又针对更多病毒变种的免疫反应。不幸的是，HIV也易于随着单个bNAbs而变异。不过，一个由纽约市洛克菲勒大学的免疫学家米歇尔·纳森兹伟格（Michel Nussenzweig）领导的团队已指出，针对病毒不同部位的几种bNAbs联合起来，巧妙地战胜病毒是有可能的。

　　纳森兹伟格和同事们，今天在线发表于《自然》杂志的论文介绍，他们在一个“人源化”的小鼠模型中，进行了bNAbs的测试。HIV是不能在小鼠细胞中复制的，所以，他们购买了小鼠，对其免疫系统有意地作了破坏处理，并用人类干细胞重建它们的免疫系统。小鼠用HIV感染以后，该团队测试了最近分离得到的5个bNAbs，然后，用于在实验室中培养人工生产单克隆抗体。ARV混合药物治疗HIV感染者是非常有效的，但是这些药物有严重的长期毒性，而且必须每天服用。此外，一些临床研究表明，即使几年来HIV受到ARVs完全抑制的人，在停止治疗的数周内，HIV的水平几乎总是猛烈地上升。纳森兹伟格说，如果bNAbS疗法有效，，它将会有明显的优势。他说：“这些抗体是人类的自然产物，它不会有许多的副作用，而且它们的效力可以有很长的持续期。”“有可能，它们在1年中使用2次或3次即可。”

　　当研究人员把bNAbs作为单一疗法测试时，HIV水平通常得到下降，但停止治疗后，在2周内HIV的水平又出现了回升，病毒发生变异以逃避特定的抗体。联合的3种bNAbs附着在HIV表面蛋白的不同位置，仅取得了稍微好一点的效果。然而，当研究人员把5种不同的bNAbs联合起来使用（如图），8只小鼠中的7只，体内的HIV被持续压制住60天。bNAbs疗法，在几年前的2个小规模的人体研究失败以后，就没有了行动。

　　2005年6月的《自然医学》杂志中，由瑞士苏黎世大学的亚历山德拉·特尔格拉（Alexandra Trkora）领导的一个团队，描述了他们如何给14个HIV感染者，使用一种由3种bNAbs组成的混合物，取得了很有限的成功。不过，特尔格拉指出，那时，现存可以利用的bNAbs要比今天少得多。她说：“毫无疑问，新的强有力的单克隆抗体和新的人源化模型，拓展了奇妙的可能性。”

　　加利福尼亚州圣迭戈斯克里普斯研究所专门从事bNabs研究的免疫学家丹尼斯·伯顿（Dennis Berton）说，这种“令人兴奋”的概念，bNAb疗法在证明治疗HIV感染者的价值以前，“仍然有很长的路要走。”有一个问题，在人源化的小鼠体内，HIV不能复制成特别高的水平，而人在HIV感染许多年以后，则意味着有更加多样化的大量病毒群，这对bNAbs阻止HIV的复制，将会更加困难。这些小鼠也没有完整的免疫系统：人类可能对这些单克隆抗体产生抗体，使它们失效。在严格的实用性面前，单克隆抗体是昂贵的，而且难以大量生产。

　　纳森兹伟格认识到这些挑战。他说“这并不意味着即将在人体中应用，我们认为它的意义在于应该在人体中进行测试。”