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改良超滤联合常规超滤用于重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的效果

作者:耿一博 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-11-04
导读

         江苏省盐城市第三人民医院麻醉科袁从虎、吉林、张亚军共同发表论文,旨在评价改良超滤联合常规超滤用于重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的效果。研究指出,改良超滤联合常规超滤可于重症心脏瓣膜病瓣膜置换术患者,改善术后脏器功能,减少异体输血。该文章发表在2012年第32卷第6期《中华麻醉学杂志》上。

  江苏省盐城市第三人民医院麻醉科袁从虎、吉林、张亚军共同发表论文,旨在评价改良超滤联合常规超滤用于重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术的效果。研究指出,改良超滤联合常规超滤可于重症心脏瓣膜病瓣膜置换术患者,改善术后脏器功能,减少异体输血。该文章发表在2012年第32卷第6期《中华麻醉学杂志》上。

  择期行瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病患者108例,性别不限,年龄≥18岁,体重50~80kg,采用随机数字表法,将患者随机分为常规超滤绀(CUF组,n=56)和改良超滤联合常规超滤组(CMUF组,n=52)。CMUF组于CPB结束后行改良超滤,流世400ml/min,超滤时间15~20 min。分别于诱导后(T1)、常规超滤开始(T2)、常规超滤结束(T3)、改良超滤开始(T4)、改良超滤结束(T5)、CPB结束后2h(T6)、8h(T7)及24h(T8)时采集动脉血样行血气分析,并测定血浆IL-6和IL-8浓度。计算T5-8时的氧合指数,并记录气道压。记录术中尿量、术后24h尿量、胸腔引流量、术后呼吸机支持时间、术后血制品使用情况及ICU停留时间。

  结果显示,与CUF组比较,CMUF组T5,6时Hct升高,T7,8时氧合指数升高,术后呼吸机支持时间、术后24h尿量、胸腔引流量和浓缩红细胞用量减少(P<0.05)、血浆IL-6和IL-8浓度、气道压、术中尿量和ICU停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

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