十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的诊治
作者：杨俊岭 整理 来源： 日期：2015-08-20
导读
近期，泸州医学院附属医院肝胆外科研究人员发表论文，旨在探讨十二指肠乳头旁憩室（Juxtapapillaryduodenaldiverticulum，JPDD）合并胆总管结石的诊断及治疗。研究指出，胆总管结石形成、复发与JPDD有密切联系。胆总管结石的诊治过程中应考虑合并存在JPDD的可能，切忌只顾取石而忽视胆管末端狭窄和畸形的处理。对合并存在JPDD的胆总管结石患者行胆囊切除、胆总管空肠Ro
近期，泸州医学院附属医院肝胆外科研究人员发表论文，旨在探讨十二指肠乳头旁憩室（Juxtapapillary duodenal diverticulum，JPDD）合并胆总管结石的诊断及治疗。研究指出，胆总管结石形成、复发与JPDD有密切联系。胆总管结石的诊治过程中应考虑合并存在JPDD的可能，切忌只顾取石而忽视胆管末端狭窄和畸形的处理。对合并存在JPDD的胆总管结石患者行胆囊切除、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术可获得较好疗效。该文发表在2015年第06期《海南医学》杂志上。
回顾分析近12年来我院收治的17例JPDD合并胆总管结石临床资料。
17例JPDD合并胆总管结石患者，均有不同程度的腹痛、发热、黄疸或者胆道感染的病史，其中9例复发胆总管结石在第一次手术后0.5～3年（平均为1.2年）即再次出现胆道结石或胆道感染的症状。所有病例均行手术治疗，治愈出院。术后随访率为76.47%（13/17）。中位随访时间为26个月（3～78个月）。胆总管切开取石的4例随访患者中2例恢复良好，2例患者偶有胆管感染症状发作，经消炎、利胆等治疗后缓解。行胆管空肠Roux-en-Y吻合8例随访患者中2例患者偶感上腹部不适，经对症治疗后缓解，其余患者随访情况良好。
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