放射治疗作为局部晚期宫颈癌的标准治疗方法历时近80年,然而,根据过去10年的几项随机Ⅲ期临床试验,顺铂为基础的化疗同步放射治疗已经成为目前的标准治疗。在临床前和临床试验中,放疗对吉西他滨有非常明确和强有力的增敏性。因此,它可以与放疗同步使用。这项研究从2009年9月至2010年9月纳入了30例未经治疗的ⅡB~ⅣA期侵袭性宫颈鳞状细胞癌患者。方法:本研究对患者进行同步化放疗。化疗方案:每个治疗周的第1天给予60mg/m2吉西他滨继以35mg/m2顺铂。放疗方案:全盆腔区域给予放射剂量50~54 G
F. Amouzegar Hashemi1, E. Hamed-Akbari2, B. Kalaghchi1, E. Esmati1
1Tehran University of Medical Sciences, Cancer Institute, 2Hamedan Radiation Oncology Department, Tehran, Iran
背景:放射治疗作为局部晚期宫颈癌的标准治疗方法历时近80年,然而,根据过去10年的几项随机Ⅲ期临床试验,顺铂为基础的化疗同步放射治疗已经成为目前的标准治疗。在临床前和临床试验中,放疗对吉西他滨有非常明确和强有力的增敏性。因此,它可以与放疗同步使用。这项研究从2009年9月至2010年9月纳入了30例未经治疗的ⅡB~ⅣA期侵袭性宫颈鳞状细胞癌患者。
方法:本研究对患者进行同步化放疗。化疗方案:每个治疗周的第1天给予60mg/m2吉西他滨继以35mg/m2顺铂。放疗方案:全盆腔区域给予放射剂量50~54 Gy,分割25~27次,1或2周后给予腔内近距离放射治疗。所有患者均接受全面的身体检查,包括盆腔检查和MRI检查,以确定治疗1~3个月后反应。对于急性和晚期放疗毒性,采用RTOG分类法对不良反应进行评估。
结果:30例患者的平均年龄为58.13±11.83岁(29~78岁),平均肿瘤大小为5.87±1.65 cm。 经过3个月治疗后,完全和部分缓解率分别为73.3%和26.7%。在治疗过程中,3级贫血、血小板减少和白细胞减少的发生率分别为10%、3.3%和10%。
结论:在伊朗女性中,局部晚期宫颈癌是一种复发率高和致命的癌症。吉西他滨是用于Ⅲ期临床试验的药物之一。根据我们良好的研究结果,我们建议将来的临床试验应在晚期宫颈癌患者中评估吉西他滨的作用。
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