广东省疾病预防控制中心新近报告的一项调查显示,医护人员和公安人员是艾滋病毒职业暴露高发人群。大部分暴露者在发生暴露后能严格按规范要求实施紧急处理措施,减少了艾滋病毒感染风险,但暴露者中仅有不足六成人采用了合理的预防服药方案,约1/3服药不合理,其中大部分为过度服药;还存在着迟至暴露后数日才开始预防服药现象。该报告刊发在最新一期出版的中国科技核心期刊《中国艾滋病性病》杂志上。
广东省疾病预防控制中心新近报告的一项调查显示,医护人员和公安人员是艾滋病毒职业暴露高发人群。大部分暴露者在发生暴露后能严格按规范要求实施紧急处理措施,减少了艾滋病毒感染风险,但暴露者中仅有不足六成人采用了合理的预防服药方案,约1/3服药不合理,其中大部分为过度服药;还存在着迟至暴露后数日才开始预防服药现象。该报告刊发在最新一期出版的中国科技核心期刊《中国艾滋病性病》杂志上。
该报告称,随着艾滋病人和感染者数量增加,卫生、公安等系统工作人员职业暴露风险也在增加。2008~2010年广东省共报告发生艾滋病毒职业暴露380例,各年分别报告98例、134例、148例。其中医护人员294例,公安司法人员74例,其他人员12例。所有暴露者医学观察一年均未发现艾滋病毒感染。在380例暴露者中,337例(88.7%)发生暴露后立即按照规范要求采取了紧急处理措施,20例(5.3%)在事后进行了处理,23例(6.1%)未进行任何局部处理。根据职业暴露者暴露级别与暴露源级别综合评估,85.5%(325/380)的暴露者进行了预防性服药,其中仅58.8%(191/325)的暴露者采用了合理服药方案;38.5%(125/325)服药方案不合理,其中92.0%(115/125)的暴露者为过度服药;14.5%(55/380)未进行预防性服药,其中只有60%(33/55)的暴露者是真正无需进行预防性服药;进行了暴露后预防但未报告具体服药方案者有9例,占2.4%(9/380)。在325例预防服药者中,268例为暴露后24小时内服药,55例服药时间在24小时之后,最晚的服药在暴露后9天。
报告指出,迟服药、过度服药均提示暴露者缺乏对艾滋病相关知识了解。过度服药还可能导致药物滥用和严重不良反应,也提示对暴露者及其家人进行心理辅导非常必要,配备具有心理辅导相关技能的评估者或机构已成为做好职业暴露后应急处置的当务之急。
报告建议,建立并实施安全防护制度和管理办法,加强对医护和公安人员预防艾滋病毒职业暴露教育,提高其预防意识和防护技能,落实安全操作及安全防护措施,并对暴露者开展心理辅导,同时做好暴露后预防药物的合理配置。
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