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TRILOGY ACS亚组结果公布

作者:医心 来源:医心网 日期:2012-10-30
导读

         TCT2012会议上,布莱恩妇女医院的Stephen D. Wiviott公布了TRILOGY ACS血管造影队列研究的结果,与氯吡格雷相比,普拉格雷减少血管造影后患者的CVD、MI和卒中发生率。TRILOGY ACS研究全文刊登于《新英格兰医学杂志》,研究者随机入选了9326例不稳定心绞痛或NSTEMI服用阿司匹林的患者,给予普拉格雷或氯吡格雷,结果显示,普拉格雷与氯吡格雷相比不降低缺血事件几率。

关键字:  TCT 

  TRILOGY ACS亚组:血管造影后给予普拉格雷减少CV事件

  TCT2012会议上,布莱恩妇女医院的Stephen D. Wiviott公布了TRILOGY ACS血管造影队列研究的结果,与氯吡格雷相比,普拉格雷减少血管造影后患者的CVD、MI和卒中发生率。TRILOGY ACS研究全文刊登于《新英格兰医学杂志》,研究者随机入选了9326例不稳定心绞痛或NSTEMI服用阿司匹林的患者,给予普拉格雷或氯吡格雷,结果显示,普拉格雷与氯吡格雷相比不降低缺血事件几率。

   在预先设计的亚组研究中,研究者试图评估先前进行血管造影(3085例)或无血管造影(4158例)的患者接受药物治疗的预后,结果显示分组前接受血管造影的患者CVD、MI、卒中的发生率明显较低,CVD及死亡也较低(见图)。进行血管造影并接受普拉格雷的患者发生MI、卒中和主要终点事件(CVD、MI和卒中)的几率也较低(见表)。这些患者发生缺血事件的风险较低(HR=0.75; 95% CI 0.58–0.98)。但是,TIMI严重出血的几率有增加趋势。  血管造影队列1524例患者被随机分到普拉格雷组、1561例患者分到氯吡格雷组,无血管造影队列组2096例分到普拉格雷组、2062例分到氯吡格雷组。Wiviott指出研究的局限性:没有对血管造影和无血管造影进行直接对比、没有推断因果关系,并且交互测试效力不足。“这些结果与先前试验的一致,提示进行血管造影确诊冠脉疾病的患者,无论选择药物治疗还是PCI,强化抗血小板药物的益处与风险并存。”Wiviott说。 血管造影队列1524例患者被随机分到普拉格雷组、1561例患者分到氯吡格雷组,无血管造影队列组2096例分到普拉格雷组、2062例分到氯吡格雷组。Wiviott指出研究的局限性:没有对血管造影和无血管造影进行直接对比、没有推断因果关系,并且交互测试效力不足。“这些结果与先前试验的一致,提示进行血管造影确诊冠脉疾病的患者,无论选择药物治疗还是PCI,强化抗血小板药物的益处与风险并存。”Wiviott说。 

  血管造影队列1524例患者被随机分到普拉格雷组、1561例患者分到氯吡格雷组,无血管造影队列组2096例分到普拉格雷组、2062例分到氯吡格雷组。Wiviott指出研究的局限性:没有对血管造影和无血管造影进行直接对比、没有推断因果关系,并且交互测试效力不足。“这些结果与先前试验的一致,提示进行血管造影确诊冠脉疾病的患者,无论选择药物治疗还是PCI,强化抗血小板药物的益处与风险并存。”Wiviott说。 

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