MASTER研究中网孔覆膜支架的亮点
在STEMI行急诊PCI治疗的患者中，与传统的BMS和DES相比，一种新型的支架可以提高术后完全ST段回落的比例。Gregg W. Stone教授说：“MGuard栓塞保护支架是一种新型的薄柱金属支架，带有聚对苯二甲酸乙二醇酯的微网覆膜，设计目的就是为了捕获清除血栓和纤维斑块，从而预防远端栓塞的发生。”
在STEMI行急诊PCI治疗的患者中，与传统的BMS和DES相比，一种新型的支架可以提高术后完全ST段回落的比例。TCT2012会议上公布的MASTER研究得出上述结论，研究同时在线发表于《美国心脏病学会杂志》(JACC)网站。
Gregg W. Stone教授说：“MGuard栓塞保护支架是一种新型的薄柱金属支架，带有聚对苯二甲酸乙二醇酯的微网覆膜，设计目的就是为了捕获清除血栓和纤维斑块，从而预防远端栓塞的发生。”
MASTER研究入选了来自9个国家、50个医学中心的433例发病12小时以内的STEMI患者。患者随机分为接受普通支架组（216例，60% BMS，40% DES）或MGuard组（217例）。两组基线资料齐同可比。
手术成功率（支架治疗最终的残余狭窄小于50%）MGuard组低于普通支架组（95.9% vs. 99.1%, P=0.03）。MGuard组患者术后TIMI血流3级的比例更高（91.7% vs. 82.9%; P=.006），两组术后TMBG 2/3级的比例（MGuard, 83.9% vs. control, 84.7%; P=.81）和术中血栓事件的发生率（MGuard, 21.7% vs. 22.3%; P=.87）相似。
MGuard组术后完全ST段回落的比例更高，这种获益和大量的预先设定的亚组分析的结果一致。而且，术后3-5天的心脏核磁检查显示：两组在心肌梗死质量（13.3% vs. 16.6% of total LV mass; P=.48）、微血管堵塞（0.4% vs. 0.8% of total LV mass; P=.39）等方面的效果相似。
30天时，临床事件很少，两组差异无统计学意义。普通支架组1.9%的患者发生了心源性死亡，而MGuard组没有（P=0.06）。MGuard组211例患者达到了完全ST段回落，无1例死亡；普通支架组中在198例ST段未完全回落或未回落的患者中，有2%的患者死亡（P=0.05）。
Stone总结说：“尚需要更大规模的随机对照研究来证实这些结果，看这些获益能否导致心梗面积的减少并最终改善临床结果。”
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