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188bet在线平台网址视网膜病变相关临床和生物化学指标的监测和预警意义

作者：董静文整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2012-10-26

导读

近日，上海交通大学医学院附属第三人民医院眼科朱鸿、朱耀春、胡海林等共同发表文章，旨在探讨188bet在线平台网址视网膜病变(DR)相关临床和生物化学指标在其监测和预警中的意义。研究表明，DM患者的年龄、病程、血浆ET-1、血镁和尿白蛋白是临床监测和预警DR的有意义指标。综合利用这些指标制定联合诊断试验可以帮助DM患者进行DR病情的监测和风险评估。该文发表在《中华眼底病杂志》2012 年第28卷第3期上。

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　　研究对象为2型188bet在线平台网址 (DM)人群。荧光素眼底血管造影(FFA)作为分组金标准：按预期灵敏度(Sen)为80％收集DR病例组100例，预期特异度(Spe)为60％收集无DR对照组150例。检测研究对象DR相关临床及外周血浆内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子、血镁、肾功能相关指标、胰岛功能相关指标、血液流变学指标、血脂等生物化学指标，运用受试者工作特征(ROC)方法进行准确度比较和分析，计算ROC曲线下面积(AUC)、Sen、Spe和约登指数，制定联合诊断试验方案。

　　结果显示，ROC曲线分析显示，有DR临床预警价值的指标是年龄、DM病程、血浆ET-1、血镁和尿白蛋白(P＜0.05)。预管指标诊断准确度分析显示，在轻度非增生型DR时期，血浆ET-1诊断效力最高，AUC=0.742，Spe=72.00％，Sen=72.20％；在中重度非增生型DR时期，尿白蛋白诊断效力最高，AUC=0.742，Spe=56.10％，Sen=87.88％；在增生型DR时期，血浆ET-1诊断效力最高，AUC=0.857，Spe=84.00％，Sen=85.71％。约登指数最高的联合方案是DM病程联合血浆ET-1的序列试验，预警值为DM病程＞3.5年和血浆ET-1＞160.00 pg/ml。