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高压氧干预下急性脑梗死患者细胞黏附分子变化及对预后的影响

作者:徐桂涵 整理 来源: 日期:2012-10-23
导读

  日前,福建省立医院心血管病研究所高压氧室和福建省立医院检验科研究人员共同发表论文,旨在对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者CD11b、CD11c和CD54作动态观察,找出其变化规律及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对该规律的影响,并进一步阐明HBO对ACI患者脑血管的保护作用;同时对ACI患者治疗前CD11b、CD11c和CD54与近、远期神经功能恢复程度相关性进行探讨。论文指出,HBO治疗后可缩短ACI患者C

  日前,福建省立医院心血管病研究所高压氧室和福建省立医院检验科研究人员共同发表论文,旨在对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者CD11b、CD11c和CD54作动态观察,找出其变化规律及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对该规律的影响,并进一步阐明HBO对ACI患者脑血管的保护作用;同时对ACI患者治疗前CD11b、CD11c和CD54与近、远期神经功能恢复程度相关性进行探讨。论文指出,HBO治疗后可缩短ACI患者CD11b、CD11c和CD54高峰持续时间。说明HBO可干预细胞黏附分子的变化过程,缩短其异常时限,减少它们的表达,对ACI患者有保护作用,并减少白细胞的黏附。同时治疗前CD11b、CD11c和CD54的表达可预测病情的轻重,影响近、远期疗效,为研究如何调控或抑制CD11b、CD11c和CD54的表达、减少对血管的损伤及早期制定更全面的治疗方案提供依据。该文章发表在2011 年第18卷5期《中华航海医学与高气压医学杂志》上。

  64例ACI患者分2组:HBO组31例,常规治疗联合HBO治疗;治疗对照组33例,仅行常规治疗。2组分别在治疗前(发病≤72 h)及治疗第7、10、12、20天晨抽取外周静脉血测定CD11b、CD11c和CD54,并在相同治疗时间进行神经功能缺损程度评分(neural functional damage scores,NDS)。另外选取正常对照组25人,仅抽取周围静脉血测定CD11b、CD11c和CD54。

  HBO组和治疗对照组治疗前CD11b、CD11c和CD54表达明显升高,达到高峰,2组各指标差异无统计学意义(P>0.05),第7天均开始下降。HBO组CD11b、CD11c高峰持续时间为7d,治疗对照组持续10 d;HBO组CD54高峰持续时间为10 d,治疗对照组持续12d。经相关性和线性回归分析发现,发病第20天时NDS水平(近期疗效)和发病半年、1年时NDS的水平(远期疗效)分别为97.2%、96.7%及97.6%,可用CD11b和/或CD11c和/或CD54的上调水平以及其他相关因素解释。

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