[EASD2012]基于人群的2型188bet在线平台网址 筛查益处甚微
2012年EASD大会上，中国学者进行了3场口头报告和19项壁报展示。其中，北京大学人民医院的一项报告表明，胰岛素促泌剂为中国2型188bet在线平台网址 患者最常用的口服降糖药，并可能是低血糖高发和血糖控制不佳的原因。应用磺脲类或格列奈类单药治疗的患者更有可能改变治疗方案，疗效不佳为其主要原因。
英国一项研究表明，基于人群的2型188bet在线平台网址 筛查与全因、心血管和188bet在线平台网址 相关性死亡率降低无相关性（图）。
此项研究共纳入20184例未诊断188bet在线平台网址 高危受试者。筛查组受试者接受包括随机血糖和HbA1c检测、空腹血糖检测和确认口服糖耐量检测在内的阶梯化筛查，并对检出的188bet在线平台网址 患者进行强化多因素治疗或常规治疗。中位随访时间为9.6年。
结果为，在16047例高危受试者中，随访期间受邀筛查者为15089例（94%），其中11737例（73.1%）接受筛查，并有466例（2.9%）被诊断为188bet在线平台网址 。在184057人-年的随访期间，筛查组和对照组分别出现1532例和377例死亡[死亡危险比（HR）1.06]。与对照组相比，筛查组相关的心血管（HR 1.02）、癌症（HR 1.08）和188bet在线平台网址 （HR 1.26）相关性死亡率未出现显著降低。
■ 现场点评
北京大学人民医院纪立农教授 该研究比较了通过常规途径[医院就诊和体检等常规发现188bet在线平台网址 （也可称为机会性发现188bet在线平台网址 ）]发现与在人群中筛查188bet在线平台网址 （更早期、更主动发现188bet在线平台网址 ）对诊断为188bet在线平台网址 患者今后心血管病变和188bet在线平台网址 相关性死亡的影响，结果发现，在人群中筛查188bet在线平台网址 未能带来更多的健康益处。
该研究结果支持了机会性发现188bet在线平台网址 的做法，而无须开展大规模人群筛查。
该结果对中国很有意义，因为大多数国家都难以负担大规模人群筛查的经济费用。
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