经瞳孔温热疗法治疗局限性脉络膜血管瘤
日前，首都医科大学附属北京同仁医院，北京同仁眼科中心，北京市眼科学与视觉科学重点实验室王光璐、王明扬、魏文斌共同发表文章，旨在观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗局限性脉络膜血管瘤的临床效果。研究表明，TTT是治疗局限性脉络膜血管瘤的有效方法，治疗后的并发症少，操作简便、易行，值得在临床推广应用。该文发表在《中华眼科杂志》2012 年第35卷第4期上。
日前，首都医科大学附属北京同仁医院，北京同仁眼科中心，北京市眼科学与视觉科学重点实验室王光璐、王明扬、魏文斌共同发表文章，旨在观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗局限性脉络膜血管瘤的临床效果。研究表明，TTT是治疗局限性脉络膜血管瘤的有效方法，治疗后的并发症少，操作简便、易行，值得在临床推广应用。该文发表在《中华眼科杂志》2012 年第35卷第4期上。
采用回顾性病例系列研究，收集114例(114只眼)经TTT治疗的单眼局限性脉络膜血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。其中男性80例，女性34例；年龄16 ～71岁，平均44岁。采用间接检眼镜、荧光素眼底血管造影、超声波检查眼底。采用波长810 nm的三用半导体激光治疗仪进行TTT治疗，治疗时光斑要覆盖整个瘤体，如瘤体较大可多个光斑组合；如肿物正位于或部分位于黄斑区，激光要避开黄斑和视乳头黄斑纤维束，旁黄斑区的激光能量要减小至病灶呈浅灰色反应斑；如肿物位于视乳头旁，要在视乳头旁留出200 μm的边缘不作治疗。
结果显示，114例患者治疗后视力均有所改善，其中视力≥0.5者由治疗前的17只眼(14.9％)增至治疗后的27只眼(23.7％)。治疗前除瘤体表面有视网膜脱离外，眼底下方也形成脱离者27例(23.7％)；瘤体位于黄斑区者67例(58.8％)，位于视乳头周围者35例(30.7％)，位于血管弓者12例(10.5％)。治疗后渗液吸收并维持原视力者76例(66.7％)，渗液吸收并视力增进者28例(24.6％)。104例患者治疗有效，有效率91.2％；瘤体渗液不吸收或视力下降者为失败，共10例，失败率8.8％。32例患者治疗前肿瘤高度(3.90±1.15)mm，治疗后肿瘤高度(2.41±1.30)mm。治疗后随访1～7年者(平均22.8个月)27例，有效率仍达81.5％(22/27)。术后发生并发症者9只眼(7.9％)，其中黄斑少量出血2只眼，黄斑皱褶3只眼，黄斑水肿和囊样水肿2只眼，视网膜分支静脉阻塞1只眼，视野检查有弧形暗点1只眼。
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