47岁的李阿姨最近情绪不稳定,很容易发怒,一点小事情都会引爆她的情绪,她的女儿笑称她是“更年期”到了。李阿姨还有身体发虚、出汗的症状,情况越来越严重,家人建议她到医院看一看。
47岁的李阿姨最近情绪不稳定,很容易发怒,一点小事情都会引爆她的情绪,她的女儿笑称她是“更年期”到了。李阿姨还有身体发虚、出汗的症状,情况越来越严重,家人建议她到医院看一看。
江苏省人民医院妇女保健科张宏秀副主任医师介绍,李阿姨没有什么大问题,这是女性随着年龄的增长必然会经历的围绝经期阶段,但是也要引起足够的重视。
妇女从45岁左右开始出现内分泌、生物学变化与临床表现,从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学临床特征直到绝经后1年内的时期被称为围绝经期,部分妇女会出现因性激素减少所引发的躯体和精神心理症状。
绝经本身不是病,围绝经期是一个在进化中被忽略的问题,有些人可能会出现一些严重的症状,围绝经期是妇科肿瘤的好发年龄,加强围绝经期妇女保健非常重要。
近年来,由于生活节奏快、工作压力大,女性进入“围绝经期”有提前趋势。如何继续保持健康的心态和年轻的魅力,如何平稳度过这段特殊时期?张宏秀副主任医师提出七点建议,提倡女性以健康积极的心态度过这段非常时期。
加强围绝经期的卫生宣教。要通过围绝经期的卫生宣教解除这一年龄妇女的思想顾虑。使患者认识到绝经是妇女生命进程中的自然现象,经过一段时间,通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡,症状就会减轻或消失,是一个需要解决也可以解决的医疗问题。
坚持适度运动。围绝经的妇女应合理安排生活,做到劳逸结合,坚持适度的体育锻炼,如散步、慢跑、练太极拳。规律、愉悦的运动可以使其颐养身心、忘却烦恼,促进血液循环、延缓老化的速度,始终保持积极、乐观向上的情绪。同时,运动可以刺激骨细胞的活动,延缓骨质疏松症的发生。围绝经期妇女锻炼的最佳方式:≥3次/周,≥30 min/次,强度中等。如果每周增加2次额外的抗阻力练习,益处更大。
科学合理的膳食。推荐的健康饮食基本包括:每日进食水果和蔬菜不少于250 g,全谷物纤维,每周2次鱼类食品,低脂饮食。应限制食盐摄人量(<6 g/d),妇女每日饮酒量不应超过20g。随着年龄的增长,基础代谢率逐渐降低,相对活动量减少,加之内分泌的改变,因此,绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压等心血管疾病。所以,科学合理的营养对围绝经期妇女很重要。
进行肛提肌锻炼。也就是用力做收缩肛门括约肌的动作,加强盆底组织的支持力,防止发生子宫脱垂和压力性尿失禁。
健康的生活方式。提倡戒烟,积极参加社交活动,每年进行体格检查,因为围绝经期是妇科肿瘤好发的年龄。
采用激素替代治疗(HRT) 。HRT是针对绝经相关健康问题而采取的一种医疗措施,可以有效缓解绝经相关症状,从而改善生活质量。对于有适应症无禁忌症的妇女,在卵巢功能开始衰退并出现相关症状时即可开始应用HRT。对于不愿意接受HRT或存在HRT禁忌证的妇女,可选择其他非激素制剂来治疗绝经症状。
避孕问题。应该避孕直到月经停止12个月以后,防止意外妊娠的发生。
(张宏秀 宫丹丹)
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