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基础医学

弥散张量成像参数比值对脊髓型颈椎病临床症状及预后的评估价值

作者:杨艳辉 整理 来源: 日期:2015-06-19
导读

           近期,第二军医大学长海医院脊柱外科研究人员发表论文,旨在探讨磁共振(MR)弥散张量成像(DTI)的表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)比值、各向异性分数(fractionalanisotropy,FA)比值对脊髓型颈椎病(CSM)的临床症状及预后的评估价值。研究指出,DTI参数比值可消除年龄因素的影响,与CSM患者症状及预后有更优的相关性,可能具有

  近期,第二军医大学长海医院脊柱外科研究人员发表论文,旨在探讨磁共振(MR)弥散张量成像(DTI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)比值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)比值对脊髓型颈椎病(CSM)的临床症状及预后的评估价值。研究指出,DTI参数比值可消除年龄因素的影响,与CSM患者症状及预后有更优的相关性,可能具有较好的CSM临床症状及预后评估价值。该文发表在2015年第03期《第二军医大学学报》杂志上。

  对入选的50例CSM患者及36例正常对照人群进行MRI及DTI检查,选择脊髓白质前索、侧索、后索和中央灰质4个部位作为感兴趣区(ROI),CSM组测量和计算脊髓受压最重平面与C1/2平面的ADC比值和FA比值,正常对照人群测量和计算C3/4、C4/5、C5/6、C6/7平面与C1/2平面的ADC比值、FA比值。对比正常对照人群不同节段、不同年龄间DTI参数比值的差异;对比DTI参数(ADC、FA)和参数比值(ADC比值、FA比值)与CSM患者临床症状(JOA评分)及预后(JOA改善率)相关性的差异;CSM患者按术前JOA评分分为轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组,比较各组间DTI参数比值的差异;按术后JOA改善率分为优、中、差3组,比较各组间DTI参数比值的差异。

  正常对照人群不同年龄组间4个部位ADC比值、FA比值间差异无统计意义;C3/4、C4/5、C5/6、C6/7各平面间脊髓白质前索、侧索、后索ADC比值、FA比值差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示:脊髓前索、侧索、后索和中央灰质的ADC比值、FA比值与JOA评分、JOA改善率相关性优于ADC值、FA值(P<0.05或P<0.01),且FA比值优于ADC比值。与正常对照人群相比,轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者ADC比值逐渐升高,FA逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照人群相比,改善率为优、中、差3组CSM患者ADC比值逐渐升高,FA比值逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/dejydxxb.aspx

  

  

  

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