肘下与肘上高位动静脉内瘘应用于尿毒症患者血液透析的效果
近期，广西医科大学第六附属医院研究人员发表论文，旨在比较肘下与肘上高位动静脉内瘘应用于尿毒症患者血液透析的效果。研究指出，肘下与肘上动静脉内瘘均能满足血液透析要求，但前者比后者并发症少、获得较长血透径路，更具优势。该文发表在2014年第05期《广西医学》杂志上。 45例前臂内瘘堵塞或前臂血管条件差无法在该部位手术的尿毒症患者，按手术方法不同分为肘下高位动静脉内瘘组（肘下内瘘组）25例和肘
近期，广西医科大学第六附属医院研究人员发表论文，旨在比较肘下与肘上高位动静脉内瘘应用于尿毒症患者血液透析的效果。研究指出，肘下与肘上动静脉内瘘均能满足血液透析要求，但前者比后者并发症少、获得较长血透径路，更具优势。该文发表在2014年第05期《广西医学》杂志上。
45例前臂内瘘堵塞或前臂血管条件差无法在该部位手术的尿毒症患者，按手术方法不同分为肘下高位动静脉内瘘组（肘下内瘘组）25例和肘上高位动静脉内瘘组（肘上内瘘组）20例。肘下内瘘组行桡动脉-正中静脉或其交通静脉端侧吻合术，肘上内瘘组行肱动脉-肘正中静脉或贵要静脉端侧吻合术。对比两组手术时间、术中出血量、手术成功率、血液透析径路、血流量、通畅率，术后心力衰竭、肢体肿胀、窃血综合征以及假性动脉瘤发生率等。
两组患者手术均获得成功，均通畅。肘下内瘘组血液透析径路长于肘上内瘘组（P<0.05），手术时间、术中出血量均明显少于肘上内瘘组（P<0.05）。肘下内瘘组血流量稍低于肘上内瘘组，但差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未发生假性动脉瘤，肘下内瘘组术后无充血性心力衰竭、肢体肿胀、窃血综合征等并发症。肘上内瘘组术后发生充血性心力衰竭3例（15.0%）、肢体肿胀3例（15.0%）、窃血综合征1例（5.0%）。肘上内瘘组充血性心力衰竭、肢体肿胀发生率均明显高于肘下内瘘组（P<0.05），两组窃血综合征发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
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