地震中脊柱脊髓损伤现场急救
地震等各种自然灾害会导致各种类型的严重损伤，脊柱脊髓损伤尤为高发。地震导致的脊髓损伤会给患者带来终生残疾；给伤员本人及家庭带来不可挽回的遗憾；也会给社会带来长期的影响和沉重负担。进行迅速、规范的现场急救、手术治疗、及早康复。有利于伤员以后的功能恢复，减少致残率和致死率。
摘要：地震等各种自然灾害会导致各种类型的严重损伤，脊柱脊髓损伤尤为高发。地震导致的脊髓损伤会给患者带来终生残疾；给伤员本人及家庭带来不可挽回的遗憾；也会给社会带来长期的影响和沉重负担。进行迅速、规范的现场急救、手术治疗、及早康复。有利于伤员以后的功能恢复，减少致残率和致死率。
一般伤员急救的目的是保存生命，针对同时发生的胸部创伤，颅脑损伤、腹部创伤等，保持呼吸道通畅，维持心跳血压等。针对脊柱脊髓损伤伤员而言要求更高，除保持生命体征平稳以外，现场保护脊髓，勿使损伤加重，正确搬动病人，保持脊柱相对稳定，也就保护了脊髓，免遭新的损伤。原发性损伤与继发性损伤脊髓损伤的病理阶段。脊髓组织遭受机械性外力后瞬间引起组织损害，不可逆。由原发因素激发的一系列因素参与的组织进行性、自毁性、级联放大的破坏过程。现场急救措施不当可加重脊髓损伤程度，引起二次损伤。
在灾害挖掘现场，如发现了埋在废墟下幸存者，救援人员可通过简单询问或检查伤员的肢体来了解伤员大体伤情。如果其肢体失去感觉，手脚活动困难，不能感知大小便，就应高度怀疑其可能存在脊髓损伤。发现废墟下的伤员后，应先清除伤者身体上方压迫物，然后平稳搬运，千万不能强行拉扯伤员。
根据脊柱的损伤节段，脊髓损伤分为两种，一种是颈髓损伤，另一种是胸腰髓损伤，二者搬运方法不同。1人双手保护住病人头颈部。3人用双手从伤员身体下方平托颈背部、躯干、双下肢。在担架上头颈两侧用衣物或毛巾卷做临时固定。如果有条件最好戴围领制动。
运送脊柱脊髓损伤病人应使用硬质的担架。如果没有硬质担架，应就地取材，如门板或平板。不能使用软毛毯、被单等材料。同时尽量减少将病人抬上抬下，避免二次损伤。救护车运输过程中，应将伤员以布带与担架固定在一起，以防道路颠簸造成新的损伤。
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