腹膜透析相关知识阶段小结对于腹膜透析(简称腹透)患者,一定量的水分清除代表什么?对于大多数腹透患者,有一定量的水分清除更容易达到容量平衡;同时,一定量的水分清除还代表一定量的营养素摄入和较好的营养状况。
第14期问答
对于腹膜透析(简称腹透)患者,一定量的水分清除代表什么?
对于大多数腹透患者,有一定量的水分清除更容易达到容量平衡;同时,一定量的水分清除还代表一定量的营养素摄入和较好的营养状况。
第15期问答
1. 国际腹膜透析学会(ISPD)相关指南建议的尿素清除指数为多少?
2006年,ISPD指南和《欧洲最佳血液实践指南》均建议,对于任何残余肾功能水平的腹透患者,其尿素清除指数(Kt/V)都至少应达1.7。
2. 为何须重视腹透患者的容量管理?
腹透患者的容量负荷与高血压、左心室肥厚、炎症及营养不良密切相关,这些均是腹透患者死亡的重要预测因素。
第16期问答
1. 什么是诊断腹透患者腹膜炎的最佳微生物培养方法?
2010年,ISPD对2005年的《腹膜透析相关感染指南》进行修订,不再强调离心法是最理想的培养方法,而认为将离心法和血培养法结合起来才是最佳的培养技术。
2. 微生物培养几天后无细菌生长才能排除感染?
微生物培养7天后无细菌生长方能排除感染。
第17期问答
1. 何为透析患者的“逆向流行病学现象”?
很多研究结果显示,透析患者的胆固醇水平与心血管疾病死亡危险呈负相关,这被称为透析患者的“逆向流行病学现象”。
2. 他汀可否用于腹透患者的调脂治疗?使用时患者应注意什么?
研究证实,无论对于血透患者还是腹透患者,他汀都有良好的降脂效果,不仅可显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,甚至可升高腹透患者的高密度脂蛋白胆固醇。但不可忽视的是,他汀具有导致肝功能异常、肌肉损伤的风险,故使用时须谨慎。
《中国医学论坛报.全科医学周刊》全科医生肾病继教课堂
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第13期7月10日第14版
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