HBA1c检测在妊娠 筛查诊断中的价值
近期，新疆医科大学公共卫生学院研究人员发表论文，旨在探讨糖化血红蛋白（HBA1c）检测在妊娠 （GDM）筛查诊断中的价值，为临床更好地应用HBA1c提供参考。研究指出，HBA1c筛查GDM的AUC0.9有较高的准确性。选择5.45%作为cut-off值的诊断效率较高，在筛查GDM中具有一定的临床价值。HBA1c可作为较FPG更有效的一项筛查诊断GDM的指标。该文发表在2014年第01期《
近期，新疆医科大学公共卫生学院研究人员发表论文，旨在探讨糖化血红蛋白（HBA1c）检测在妊娠（GDM）筛查诊断中的价值，为临床更好地应用HBA1c提供参考。研究指出，HBA1c筛查GDM的AUC>0.9有较高的准确性。选择5.45%作为cut-off值的诊断效率较高，在筛查GDM中具有一定的临床价值。HBA1c可作为较FPG更有效的一项筛查诊断GDM的指标。该文发表在2014年第01期《新疆医科大学学报》杂志上。
选取2012年1月-2013年6月在新疆乌鲁木齐市妇幼保健院同时进行空腹血糖（FPG）、75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和HBA1c检测的24～28w孕妇541例为研究对象。依照美国 学会（American Diabetes Associ-ation，ADA）新的GDM诊断标准，将研究对象分为GDM组（267例）和对照组（274例），通过受试者工作特征（ROC）曲线评价空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HBA1c）在GDM筛查诊断中的应用价值；初步确定合适的HBA1c筛查GDM的切点；对FPG、HBA1c进行方法学评价，比较其诊断效率。
HBA1c、FPG筛查GDM的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.901、0.819，HBA1c的诊断具有较高的准确性。HBA1c的检测灵敏度（94.4%）明显高于FPG（61.0%），并且HBA1c的漏诊率（5.6%）明显低于FPG的漏诊率（39.0%），HBA1c比FPG更适用于筛查GDM。取HBA1c为5.45%作为筛查的界值更合适。
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