心电图解析20120927:心电图大赛答案揭晓04
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2012-10-08
导读
1例66岁女性患者，既往有风湿性二尖瓣狭窄与阵发性心房颤动病史，长期应用多种药物治疗。
1例66岁女性患者，既往有风湿性二尖瓣狭窄与阵发性心房颤动病史，长期应用多种药物治疗。记录左图前2天，患者接受冠脉造影检查，结果提示严重3支血管病变，拟择期行冠脉旁路移植手术。
心电图解析与诊断
1. 呈正常窦性心律伴一度房室传导阻滞；
2. V1长导联左侧及末端均可见一长间歇，须注意第4个心搏的ST-T波后有一正向小波，此为未下传的房性早搏，由此引起一代偿间期；
3. 弥漫性ST-T改变伴胸前导联明显正向u波，提示存在低钾血症。
后记
心电图记录后临床急查血钾为3.5 meq/L，经补钾后u波转为正常。
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