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吃了止咳药千万别碰海鱼

作者：温思修来源：生命时报日期：2012-09-28

导读

有些患者吃了止咳药后，会出现皮肤潮红、结膜充血、头晕、心跳加快、荨麻疹等症状。组胺的前体是组氨酸，金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等深海鱼含有较多的组氨酸，淡水鱼中鲤鱼也含有许多组氨酸。

　　有些患者吃了止咳药后，会出现皮肤潮红、结膜充血、头晕、心跳加快、荨麻疹等症状。第三军医大学附属西南医院药剂科刘松青主任药师指出，这可能是因为患者同时吃了深海鱼，其中的罪魁祸首就是组胺。

　　组胺的前体是组氨酸，金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等深海鱼含有较多的组氨酸，淡水鱼中鲤鱼也含有许多组氨酸。如果鱼肉不太新鲜，细菌产生的组氨酸脱羧酶就会使组氨酸转化成组胺。而组胺大量进入血液循环，就可能引起过敏反应。

　　平时吃深海鱼为什么不容易引起过敏呢？刘松青解释道，这是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质——单胺氧化酶，它使组胺无法进入血液循环。但是，有些药物中的某些成分会抑制单胺氧化酶，如果在吃鱼的同时服用了这些药物，就可能引发过敏反应。

　　常用镇咳药如可待因可促进组胺释放，复方甘草片和氯化铵甘草合剂也含有少量的可待因。除了可待因，还有其他药物也能抑制单胺氧化酶。抗菌药，如异烟肼、呋喃唑酮(如痢特灵等)、酮康唑、灰黄霉素；降压药如优降宁；治疗帕金森的司来吉兰；抗抑郁药如吗氯贝胺；抗肿瘤药物甲基苄肼等。中药里也有能抑制单胺氧化酶作用的药物，如鹿茸、山楂、何首乌等。

　　需要强调的是，药物对单胺氧化酶的抑制作用，一般会持续两周才会从人体中代谢完，所以停药后短期内也不要吃鱼。