消化

中国胆道疾病内镜诊治现状

作者:第四军医大学西京消化病医院 郭学刚 来源:中国医学论坛报 日期:2012-09-28
导读

         胆道系统疾病属于我国的常见病,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在其治疗中有举足轻重的地位。

关键字:  胆道疾病 | 内镜 

  胆道系统疾病属于我国的常见病,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在其治疗中有举足轻重的地位。

  随着新版ERCP中国指南的制定,我国ERCP技术发展迅速,其标准化和规范化进程均取得了长足进步。

  ERCP已成为一项以治疗为主的内镜操作。① 选择性插管技术仍是ERCP操作的难点,经皮肝穿刺胆道造影引流术或EUS引导下胆道穿刺技术,有效解决了插管失败的问题;② DASE(Dilation Assisted Stone Extraction)技术的开展逐渐普及,极大程度地减小了操作困难的乳头括约肌切开风险、简化了大结石的取石流程;③ 对于操作困难的巨大胆总管结石,放置塑料支架择期取石显著降低了操作难度;④ 在胆道良性狭窄治疗方面,覆膜金属支架优越性凸显,但远期效果有待观察;⑤ 细胞刷检方法的改进,胆管腔内超声和新型胆道镜SPYGLASS等技术的应用,显著提高了不明原因胆道狭窄的病因诊断水平;⑥ 对于恶性胆管狭窄,ERCP处理后的综合治疗也受到了越来越多的重视;⑦ 关于ERCP术后并发症、尤其是术后胰腺炎的研究,国内已有一系列的重要研究发现,胰管塑料支架和非类固醇类抗炎药栓剂的预防性作用, 得到了进一步的确立。

  我国的ERCP水平与国际差距进一步缩小;但是,国内不同地区的发展差异依然存在。

  在胆道疾病诊治的高等级循证医学研究、ERCP技术的原创性革新、ERCP相关器械研发等方面,仍有较大的提升空间。

  (来源:《中国医学论坛报》2012中国消化系疾病学术大会每日新闻)

  2012CCDD专题链接:http://zt.cmt.com.cn/zt/2012CCDD/index.html

  阅读更多消化肝病科内容请点击:http://gi.cmt.com.cn/ 

分享:

相关文章

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©金宝搏网站登录技巧 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱:
Baidu
map