原发性高血压合并左心功能障碍与血浆NT-proBNP的相关性研究
目的研究血浆NT-proBNP在原发性高血压患者左心扩大和心功能障碍(LVD)中的临床价值，为高血压患者左心室扩大和心功能障碍诊断提供诊断依据。
目的 研究血浆NT-proBNP在原发性高血压患者左心扩大和心功能障碍(LVD)中的临床价值，为高血压患者左心室扩大和心功能障碍诊断提供诊断依据。
方法 测定原发性高血压患者120例和正常对照29例血浆NT-proBNP浓度，用心脏彩色多普勒检查测定其左室射血分数、左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径,分析血浆NT-proBNP与原发性高血压患者左心扩大和心功能障碍(LVD)的相关性,并用ROC曲线分析NT-proBNP的诊断准确性。
结果 高血压患者与正常对照在年龄、性别、Scr等方面差异无统计学意义(P>0.05),但前者的血浆NT-proBNP浓度（1499.9±1798.3）明显高于后者（70.4±44.6）,而左心室扩大的患者血浆NT-proBNP（2924.1±1810.0）明显高于左心室大小正常的患者（1267.1±1693.9）(P<0.05); 左心功能障碍患者血浆NT-proBNP（2924.1±1810.0）明显高于左心功能正常患者（1267.1±1693.9）(P<0.05).血浆NT-proBNP浓度与患者LVEDD、LVSDD、LA呈正相关,与LVEF呈负相关。ROC曲线显示, NT-proBNP的浓度设定在380Pg/ml，诊断左心室扩大的敏感性为80.6%，特异性为72.4%。NT-proBNP的浓度设定在93OPg/ml，诊断左心室功能障碍的敏感性为80.8%，特异性为77.4%。
结论 T-proBNP浓度与反映左心室功能的多个超声心动学指标紧密相关，其浓度能够较可靠的反映左心室的收缩功能, 可作为筛查原发性高血压患者左心室扩大和左心功能障碍的标志物。
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