呼气末正压在小儿毛细血管渗漏综合征中的合理应用
作者：杨艳辉 整理 来源： 日期：2015-03-18
导读
近期，河南省信阳市中心医院儿科重症监护室研究人员发表论文，旨在探讨呼气末正压（PEEP）在小儿毛细血管渗漏综合征（CLS）中的合理应用。研究指出，动态调整PEEP，渗漏期选择低PEEP，恢复期根据液体负荷、水肿程度、尿量及呼吸指数、氧合指数预先上调PEEP，维持渡过CLS，能减少肺水肿发生率，缩短机械通气时间，并发症少，预后好。该文发表在2014年第05期《临床医学》杂志上。 将32例机
近期，河南省信阳市中心医院儿科重症监护室研究人员发表论文，旨在探讨呼气末正压（PEEP）在小儿毛细血管渗漏综合征（CLS）中的合理应用。研究指出，动态调整PEEP，渗漏期选择低PEEP，恢复期根据液体负荷、水肿程度、尿量及呼吸指数、氧合指数预先上调PEEP，维持渡过CLS，能减少肺水肿发生率，缩短机械通气时间，并发症少，预后好。该文发表在2014年第05期《临床医学》杂志上。
将32例机械通气CLS患儿随机分为实验组与对照组。实验组：动态调整PEEP，渗漏期选择较低PEEP，恢复期根据液体负荷、水肿程度、尿量及呼吸指数、氧合指数预先上调PEEP，维持渡过CLS，以后根据病情下调呼吸机参数至撤机。对照组渗漏期选择低PEEP，监测病情，发现肺渗漏、肺水肿指征后及时上调PEEP，以后根据病情下调呼吸机参数至撤机。比较两组患儿肺水肿发生率、机械通气时间、预后。
实验组16例均临床治愈出院。无一例肺水肿并发症，平均机械通气时间4.8 d。对照组16例中并发肺水肿5例，放弃治疗1例，死亡1例。平均机械通气时间6.7 d。
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